Приказ от 13.07.2007 г № 444

Об утверждении ведомственной целевой программы «Реформирование оплаты труда работников учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области»


В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению, формирования системы оплаты труда, ориентированной на конечный результат, повышения привлекательности и престижности профессии медицинского работника, совершенствования управления финансовыми, материальными и кадровыми ресурсами учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области за счет повышения интенсивности труда приказываю:
1.Утвердить ведомственную целевую программу "Реформирование системы оплаты труда работников учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области на 2008 - 2010 годы" согласно приложению.
2.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Гусева А.В. - заместителя директора департамента здравоохранения администрации области.
И.о. директора департамента
здравоохранения
И.А.ОДИНЦОВА
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"РЕФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
НА ПЕРИОД 2008 - 2010 ГОДОВ"
1.Паспорт Программы
Наименование субъекта   Департамент здравоохранения
бюджетного планирования администрации области
Наименование Программы  Ведомственная целевая программа
                        "Реформирование системы оплаты труда
                        работников учреждений государственной
                        системы здравоохранения Владимирской
                        области на 2008 - 2010 годы"
Должностное лицо,       Приказ департамента здравоохранения
утвердившее Программу   администрации Владимирской области
(дата утверждения) или
наименование и номер
соответствующего акта
Цели и задачи           Цели:
                        - повышение качества оказания
                        медицинской помощи населению;
                        - формирование системы оплаты труда,
                        ориентированной на конечный результат;
                        - повышение привлекательности и
                        престижности профессии медицинского
                        работника;
                        - совершенствование управления
                        финансовыми, материальными и кадровыми
                        ресурсами учреждений государственной
                        системы здравоохранения Владимирской
                        области за счет повышения интенсивности
                        труда.
                        Задачи:
                        - повышение уровня средней заработной
                        платы работников государственной системы
                        здравоохранения Владимирской области;
                        - достижение целевых показателей и
                        индикаторов качества оказания
                        медицинской помощи;
                        - увеличение притока молодых
                        специалистов.
Целевые индикаторы и    - повышение уровня средней заработной
показатели              платы работников учреждений
                        государственной системы здравоохранения
                        Владимирской области;
                        - уровень больничной летальности;
                        - средняя длительность пребывания
                        больного на койке;
                        - работа койки в году;
                        - случаи повторной госпитализации в
                        течение года;
                        - уровень хирургической активности;
                        - количество оперативных вмешательств,
                        выполненных в стационарных условиях;
                        - длительность предоперационного
                        пребывания на койке;
                        - функция врачебной должности;
                        - количество оперативных вмешательств,
                        выполненных в амбулаторных условиях;
                        - средняя длительность случая временной
                        нетрудоспособности;
                        - количество больных, получивших лучевую
                        и химиотерапию;
                        - количество больных с конверсией мазка
                        мокроты;
                        - количество больных туберкулезом легких
                        с положительным мазком мокроты,
                        эффективно пролеченных;
                        - количество выявленных источников
                        заражения больных венерическими
                        заболеваниями;
                        - количество обследованных половых
                        контактов на 1 больного венерическим
                        заболеванием;
                        - объем оказанной дорогостоящей
                        (высокотехнологичной) помощи;
                        - процент охвата больных лечебной
                        физкультурой;
                        - процент охвата больных методами
                        функциональной диагностики;
                        - число детей, получивших санаторное
                        лечение;
                        - удельный вес выпускников колледжа,
                        училищ, трудоустроившихся по
                        специальности.
Характеристика          Совершенствование системы оплаты труда
программных             работников на 2008 - 2010 годы:
мероприятий             - формирование системы оплаты труда,
                        ориентированной на конечный результат;
                        - формирование единых подходов к
                        регулированию заработной платы
                        работников;
                        - применение выплат стимулирующего
                        характера в зависимости от качества
                        медицинских услуг.
Срок реализации         2008 - 2010 годы
Программы
Объемы и источники      Общий объем финансирования за счет
финансирования          средств областного бюджета - 504749 тыс.
                        рублей, в том числе в 2008 году - 103270
                        тыс. руб.; в 2009 году - 190626 тыс.
                        руб.; в 2010 году - 210853 тыс. руб.
Ожидаемые конечные      Повышение качества оказания медицинской
результаты реализации   помощи, достижение целевых индикаторов и
Программы и показатели  показателей.
социально-экономической Формирование системы оплаты труда,
эффективности           ориентированной на конечный результат.
                        Повышение привлекательности и
                        престижности профессии медицинского
                        работника.
                        Повышение уровня средней заработной
                        платы работников учреждений
                        государственной системы здравоохранения
                        Владимирской области в 2008 году до
                        12156 руб., в 2009 году - до 14417 руб.,
                        в 2010 году - до 15947 руб.
                        Увеличение притока молодых специалистов.

2.Характеристика проблемы, решение которой осуществляется путем реализации Программы
Одной из основных проблем в здравоохранении является уменьшение численности медицинских работников, отток кадров в коммерческие структуры, низкий уровень обновления кадрового состава, увеличение численности медицинского персонала пенсионного и предпенсионного возраста.
Общая численность медицинского персонала, занятого оказанием медицинской помощи, на 1 января 2007 года составила 4952 человека.
Отток кадров из государственной системы здравоохранения Владимирской области составил за прошедший год в абсолютных цифрах 540 человек.
В целом по области численность врачей за 2006 год уменьшилась на 0,9% (40 человек), средних медицинских работников - на 1,8% (244 человека).
По состоянию на 01.01.2007 24,1% работающих врачей и 15,6% средних медицинских работников являются лицами пенсионного возраста.
Проблема кадрового ресурса влияет на качественные и количественные показатели отрасли.
Отмечается снижение заинтересованности медицинских работников в достижении положительных показателей работы, в освоении и внедрении новых прогрессивных медицинских технологий, снижается способность к обучению.
Отсутствует мотивация к интенсификации труда, внедрению новых организационных форм работы.
Низкий уровень заработной платы приводит к развитию нелегитимных отношений между пациентами и медицинскими работникам, создает основу для несоблюдения норм медицинской этики.
Таким образом, одной из основных задач, стоящих перед государственной системой здравоохранения Владимирской области, является создание условий для обеспечения притока кадров медицинских работников.
Решению данной проблемы могут способствовать разработка и внедрение стимулирующих систем оплаты труда, ориентированных на качество медицинской помощи.
Кадровая проблема связана с решением социально-экономических вопросов и созданием профессиональной и материальной заинтересованности работников в оказании качественной медицинской помощи.
3.Основные цели и задачи Программы
Цели:
- повышение качества оказания медицинской помощи населению;
- формирование системы оплаты труда, ориентированной на конечный результат;
- повышение привлекательности и престижности профессии медицинского работника;
- совершенствование управления финансовыми, материальными и кадровыми ресурсами учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области за счет повышения интенсивности труда.
Задачи:
- повышение уровня средней заработной платы работников государственной системы здравоохранения Владимирской области;
- достижение целевых показателей и индикаторов качества оказания медицинской помощи;
- увеличение притока молодых специалистов.
4.Ожидаемые результаты реализации Программы и целевые индикаторы и показатели
Повышение уровня средней заработной платы работников учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области в 2008 году - до 12156 руб., в 2009 году - до 14417 руб., в 2010 году - до 15947 руб.
Повышение материальной заинтересованности работников в оказании качественной медицинской помощи позволит стабилизировать ряд показателей, характеризующих деятельность следующих учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области.
Владимирское областное государственное учреждение
"Областная клиническая больница"
Показатель больничной летальности % стабилизация и тенденция к снижению
Показатель летальности от сердечно-сосудистых заболеваний % стабилизация и тенденция к снижению
Объем оказанной дорогостоящей (высокотехнологичной) помощи число больных стабилизация и тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранение Владимирской
области "Областная детская клиническая больница"
Показатель больничной летальности % стабилизация и тенденция к снижению
Показатель летальности детей в возрасте до 1 года % стабилизация и тенденция к снижению
Объем оказанной дорогостоящей (высокотехнологичной) помощи число больных стабилизация и тенденция к росту

Владимирское областное государственное учреждение
здравоохранения "Областной клинический онкологический
диспансер"
Количество оперативных вмешательств, выполненных в амбулаторных условиях кол-во стабилизация, тенденция к росту
Количество оперативных вмешательств, выполненных в стационарных условиях кол-во стабилизация, тенденция к снижению
Работа койки в году дни стабилизация, тенденция к росту
Хирургическая активность в стационаре % тенденция к росту
Больные, получившие лучевую терапию кол-во больных тенденция к росту
Больные, получившие химиотерапию кол-во больных тенденция к росту

Государственные учреждения здравоохранения Владимирской
области "Противотуберкулезный диспансер",
г. Владимир, Муром, Ковров
Средняя длительность пребывания на койке дни тенденция к снижению
Больные с конверсией мазка мокроты кол-во больных тенденция к росту
Показатель больничной летальности % тенденция к снижению
Впервые выявленные больные туберкулезом легких с положительным мазком мокроты, эффективно пролеченные кол-во больных тенденция к росту

Государственные учреждения здравоохранения Владимирской
области "Кожно-венерологический диспансер",
г. Владимир, Ковров, Муром
Выявленные источники заражения больных венерическими заболеваниями кол-во тенденция к росту
Количество обследованных половых контактов на 1 больного венерическим заболеванием кол-во тенденция к росту
Средняя длительность пребывания на койке дни тенденция к снижению

Государственные учреждения здравоохранения Владимирской
области "Наркологический диспансер", г. Владимир, Муром
Удельный вес больных, находящихся в ремиссии более года, от общего числа пациентов с наркозависимыми состояниями % стабилизация, тенденция к росту
Летальность от наркозависимых состояний % стабилизация, тенденция к снижению

Государственное учреждение здравоохранения Владимирской
области "Научно-практический центр специализированных видов
медицинской помощи"
Средняя длительность пребывания на койке дни тенденция к снижению
Длительность предоперационного пребывания на койке дни тенденция к снижению
Объем оказанной дорогостоящей (высокотехнологичной) помощи кол-во больных тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранения Владимирской
области "Областная психиатрическая больница 1"
Средняя длительность случая временной нетрудоспособности дни тенденция к снижению
Функция врачебной должности по приему взрослого населения число посещений стабилизация, тенденция к росту
Функция врачебной должности по приему детского населения число посещений стабилизация, тенденция к росту
Средняя длительность лечения больного в круглосуточном стационаре дни стабилизация, тенденция к снижению
Повторные госпитализации в течение года в психиатрический стационар кол-во стабилизация, тенденция к снижению
Работа койки в году дни стабилизация, тенденция к росту

Владимирское областное государственное учреждение
здравоохранения "Областная психиатрическая больница N 4"
Средняя длительность лечения больного в круглосуточном стационаре дни стабилизация, тенденция к снижению
Повторные госпитализации в течение года в психиатрический стационар кол-во стабилизация, тенденция к снижению
Работа койки в году дни стабилизация, тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранения Владимирской
области "Областной госпиталь для ветеранов войн"
Работа койки в году дни стабилизация, тенденция к росту
Длительность лечения 1 случая дни стабилизация, тенденция к снижению
Охват больных методами функциональной диагностики % от числа пролеченных стабилизация, тенденция к росту
Охват больных лечебной физкультурой % от числа пролеченных стабилизация, тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранения Владимирской
области "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"
Число лиц, прошедших комплексное восстановительное лечение кол-во стабилизация, тенденция к росту
Количество функциональных исследований на одного спортсмена кол-во стабилизация, тенденция к росту
Количество процедур ЛФК на одного больного кол-во стабилизация, тенденция к росту
Количество физиопроцедур на одного больного кол-во стабилизация, тенденция к росту
Число лиц из семей военнослужащих, прошедших комплексное восстановительное лечение кол-во стабилизация, тенденция к росту

Государственные учреждения здравоохранения Владимирской
области "Станция переливания крови", г. Владимир, г. Вязники
Количество доноров на аппаратном плазмоферезе кол-во тенденция к росту
Объем карантинизированной плазмы литры тенденция к росту
Объем карантинизированной плазмы, выданной в лечебно-профилактические учреждения литры тенденция к росту

Государственные учреждения здравоохранения Владимирской
области "Областная стоматологическая поликлиника"
Общее число пролеченных, в том числе специалистами кол-во стабилизация
Ортодонтом кол-во тенденция к росту
Пародонтологом кол-во тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранения особого типа
Владимирской области "Медицинский
информационно-аналитический центр"
Наличие дефектов (в части качества, соблюдения сроков) при предоставлении информации кол-во снижение
Разработка программных продуктов специалистами МИАЦ кол-во стабилизация, тенденция к росту
Количество лечебно-профилактических учреждений, которые используют в своей работе программы, разработанные специалистами МИАЦ кол-во стабилизация, тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранения Владимирской
области "Бюро судебно-медицинской экспертизы"
Внедрение новых методик экспертиз кол-во тенденция к росту

Владимирское областное государственное учреждение
здравоохранения "Областной детский пульмонологический
санаторий "Болдино"
Работа койки в году дни тенденция к росту
Число детей, получивших санаторное лечение кол-во тенденция к росту

Государственное учреждение здравоохранения Владимирской
области "Контрольно-аналитическая лаборатория"
Число экспертиз по контролю за деятельностью аптечных учреждений кол-во стабилизация
Количество обращений граждан для проведения контроля в связи с подозрением на ненадлежащее качество лекарственных препаратов кол-во стабилизация

Государственные учреждения здравоохранения Владимирской
области "Дом ребенка", г. Владимир, Муром, Гусь-Хрустальный,
Александров
Число детей, находящихся в домах ребенка в возрасте старше 2,5 лет, не имеющих инвалидности кол-во детей стабилизация, тенденция к снижению
Летальность детей в домах ребенка % стабилизация, тенденция к снижению

Государственные образовательные учреждения среднего
профессионального образования Владимирской области
Удельный вес выпускников, трудоустроившихся по специальности % тенденция к росту

5.Перечень и описание программных мероприятий
В целях реализации задач, определенных данной Программой, разрабатываются следующие мероприятия:
- формирование единых подходов к регулированию заработной платы работников;
- применение выплат стимулирующего характера в зависимости от достижения конечных результатов в работе;
- осуществляется мониторинг индикаторов и показателей качества оказания медицинской помощи.
Общий объем финансирования за счет средств областного бюджета - 504749 тыс. рублей, в том числе в 2008 году - 103270 тыс. руб.; в 2009 году - 190626 тыс. руб.; в 2010 году - 210853 тыс. руб.
6.Срок реализации Программы
Реализация Программы осуществляется в период с 2008 по 2010 год.
7.Описание последствий реализации Программы
Совершенствование оплаты труда работников на 2008 - 2010 годы.
Применение выплат стимулирующего характера в зависимости от качества медицинских услуг.
Повышение уровня средней заработной платы работников учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области в 2008 году до 12156 руб., в 2009 году - до 14417 руб., в 2010 году - до 15947 руб.
Достижение целевых индикаторов и показателей.
8.Оценка эффективности расходования бюджетных средств
Эффективность расходования бюджетных средств оценивается с учетом достижения конечных результатов реализации Программы, указанных в паспорте Программы.
9.Методика оценки эффективности Программы
Оценка эффективности Программы осуществляется на основе анализа статистических данных показателей.
10.Обоснование потребностей в необходимых ресурсах
За основу для расчета финансовых средств из областного бюджета принят фонд оплаты труда работников учреждений государственной системы здравоохранения Владимирской области, предусмотренный на 2007 год, с учетом увеличения до 40 процентов с 1 сентября 2008 года.
11.Система управления реализацией Программы
Механизм выполнения поставленных в Программе задач и решения существующих проблем основывается на указанных выше целевых установках и представляет собой реализацию программных мероприятий.
Программа реализуется департаментом здравоохранения администрации области.
Ответственность за реализацию Программы несет департамент здравоохранения администрации Владимирской области.