Приказ от 04.03.2016 г № 157
Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Владимирской области, больным туберкулезом
Во исполнение приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом" и в целях повышения качества и доступности противотуберкулезной медицинской помощи населению Владимирской области приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Схему маршрутизации пациентов, больных туберкулезом, в государственные бюджетные и казенные учреждения здравоохранения Владимирской области при оказании им специализированной медицинской помощи в стационарных условиях согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2.Схему маршрутизации направления биологического материала пациентов на исследование молекулярно-генетическим методом GeneXpert MTB/Rif в лабораториях государственных учреждений здравоохранения для микробиологического подтверждения диагноза согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2.Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Владимирской области:
2.1.Обеспечить оказание фтизиатрической медицинской помощи взрослому населению Владимирской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом".
2.2.Обеспечить доставку биологического материала пациентов по направлению врачей-фтизиатров на исследование молекулярно-генетическим методом GeneXpert MTB/Rif в соответствии со схемой маршрутизации (приложение N 2), утвержденной настоящим приказом.
2.3.Организовать направление больных с микробиологически подтвержденным диагнозом "туберкулез" на стационарное лечение в соответствии со схемой маршрутизации (приложение N 1), утвержденной настоящим приказом.
2.4.При выявлении больных туберкулезом перевод в противотуберкулезные стационары осуществлять после консультации с врачом-фтизиатром и согласования сроков и места госпитализации с заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи" (далее - ГБУЗ ВО "ЦСФП") Кузнецовой Т.А. по тел. 8(4922) 32-35-28 в соответствии со схемой маршрутизации (приложение N 1), утвержденной настоящим приказом.
2.5.Обеспечить транспортировку больных, выделяющих микобактерии туберкулеза, при госпитализации в противотуберкулезные стационары области санитарным транспортом.
2.6.Организовать оказание экстренной и плановой консультативной помощи больным туберкулезом, госпитализированным в противотуберкулезные стационары области, требующим специализированной диагностической или лечебной помощи, в соответствии с приказом департамента здравоохранения от 24.12.2012 N 871 "Об организации оказания экстренной и плановой консультативной специализированной медицинской помощи населению на территории Владимирской области". При возникновении у госпитализированных в противотуберкулезный стационар больных туберкулезом сопутствующих заболеваний или осложнений, требующих оказания специализированных видов помощи, решение о месте оказания и объеме помощи принимается врачом-консультантом на основании соответствующих стандартов и порядков оказания помощи и обеспечения требований санитарно-противоэпидемического режима с учетом степени эпидемиологической опасности больного.
2.7.Больным туберкулезом, не представляющим риска распространения инфекции, организовать контролируемый прием противотуберкулезных препаратов по назначению врача-фтизиатра на основании решения областной ЦВК ГБУЗ ВО "ЦСФП" по месту жительства больного, используя стационарозамещающие формы, с привлечением медицинского персонала амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов.
2.8.Организовать привлечение к лечению больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, в соответствии с Федеральным законом от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
3.Главному врачу ГБУЗ ВО "ЦСФП" Г.В. Волченкову организовать координацию и контроль обоснованности госпитализации больных туберкулезом в областные противотуберкулезные учреждения в соответствии со схемой маршрутизации пациентов, больных туберкулезом, в государственные бюджетные и казенные учреждения здравоохранения Владимирской области при оказании им специализированной медицинской помощи в стационарных условиях согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
4.Главному врачу ГБУЗ ВО "Патакинская областная туберкулезная больница" Пахомову В.В.:
4.1.Ежедневно предоставлять информацию заместителю главного врача ГБУЗ ВО "ЦСФП" Кузнецовой Т.А. на электронный адрес: kuznezova@tubdisp.elcom.ru о количестве больных, состоящих на конец истекших суток, планируемых выписках больных и числе свободных коек по профилю.
4.2.Информацию о случаях госпитализации больных при отсутствии показаний представлять для разбора в ГБУЗ ВО "ЦСФП".
5.Признать приказ департамента здравоохранения от 24.05.2007 N 362 "О порядке госпитализации в противотуберкулезные стационары" утратившим силу.
6.Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Е.В. Овчинникову.
Директор департамента
А.В.КИРЮХИН
Приложения
2016-03-04 Приложение к Приказу от 04 марта 2016 года № 157 Схема
2016-03-04 Приложение к Приказу от 04 марта 2016 года № 157 Схема