Приложение к Решению от 21.04.2004 г № 61 Положение

                                                               Приложение к заявлению
                                                             ________________________
                                                             (наименование заказчика)
                                                         от "__" ___________ 200__ г.
                                                         Исх. N _____________________
                                      АНКЕТА
         по размещению объекта промышленного и производственного назначения
1. Наименование намечаемого к строительству предприятия и его ведомственная
принадлежность ______________________________________________________________________
2. Запрашиваемое право на земельный участок (собственность, аренда)
_____________________________________________________________________________________
3. Размер запрашиваемого участка (га) _______________________________________________
4. Предполагаемое место размещения объекта (адрес) __________________________________
_____________________________________________________________________________________
5. Предполагаемый объем промышленной продукции (млн. рублей) ________________________
Объем по основной номенклатуре в соответствующих единицах ___________________________
Основные производственные циклы _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
6. Потребность предприятия в сырье и материалах (по основным видам) в соответствующих
единицах ____________________________________________________________________________
7. Предполагаемая потребность в энергоресурсах:
а) водоснабжение
вода питьевая (куб. м/сут.) _________________________________________________________
вода техническая (куб. м/сут.) ______________________________________________________
б) канализация
хозбытовые стоки (куб. м/сут.) ______________________________________________________
производственные стоки (куб. м/сут.) ________________________________________________
в) теплоснабжение (Ккал/час) ________________________________________________________
г) газоснабжение (Нкуб. м/час) ______________________________________________________
д) электроснабжение (кВт/час) _______________________________________________________
е) телефонизация (номеров) __________________________________________________________
ж) радиофикация (точек) _____________________________________________________________
8. Влияние предприятия на окружающую среду:
выбросы в атмосферу _________________________________________________________________
стоки (объем, состав, способы очистки) ______________________________________________
9. Наименование предполагаемых к возведению строений с указанием этажности,
материалов стен, применяемых типовых проектов _______________________________________
10. Возможность и условия размещения данного предприятия в составе группы
предприятий с общими объектами инженерного обеспечения и коммуникациями,
объектами вспомогательных производств и хозяйств ____________________________________
_____________________________________________________________________________________
11. Возможность и условия кооперации в строительстве вспомогательных производств и
объектов инженерного обеспечения и коммуникаций, общих для групп предприятий или
объединенных в промузел _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
12. Производственные связи с другими предприятиями __________________________________
13. Распределение готовой продукции предприятия _____________________________________
14. Численность рабочих и служащих (человек) ________________________________________
Источники удовлетворения в квалифицированной рабочей силе ___________________________
Размер средств, выделяемых на подготовку квалифицированной рабочей силы _____________
_____________________________________________________________________________________
15. Обеспечение работников и их семей объектами жилищно-коммунального и
социально-бытового назначения _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
16. Ориентировочная стоимость строительства (млн. рублей), в том числе:
производственное строительство ______________________________________________________
социально-бытовое строительство _____________________________________________________
Условия опережающего строительства очистных сооружений, общих объектов инженерного
обеспечения группы предприятий, объектов непроизводственной сферы
_____________________________________________________________________________________
17. Строительные организации, которые могут быть привлечены к строительству, их
мощности ____________________________________________________________________________
18. Генеральный проектировщик предприятия ___________________________________________
19. Стадийность проектирования ______________________________________________________
20. Сроки проектирования ____________________________________________________________
21. Ориентировочные сроки строительства предприятия _________________________________
22. Особые или дополнительные условия размещения объекта ____________________________
_____________________________________________________________________________________
Приложение. Схема размещения запрашиваемого участка М 1:5000,
1:10000
"__" _____________ 200_ г.
Заказчик (инвестор) _________________ ___________________
                    (подпись, печать) (инициалы, фамилия)