Приложение к Решению от 26.02.2010 г № 15/2 Положение


В __________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения органа местного
самоуправления МО город Собинка)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей лица, замещающего муниципальную
<1>
должность в МО город Собинка
Я, ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(замещаемая должность)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю   сведения   о  доходах   за  отчетный период с 1 января 20__ г. по
31 декабря 20__ г. моей (моего) ___________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней
дочери, несовершеннолетнего сына)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об  имуществе,  принадлежащем  ей (ему) на праве собственности, о вкладах в
банках,  ценных  бумагах,  об  обязательствах  имущественного  характера по
состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
--------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого

из несовершеннолетних детей лица, замещающего муниципальную должность в МО город Собинка, которое представляет сведения. <1> Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ
N
п/п

Вид дохода


Величина
<2>
дохода   (руб.)
1
2
3
1.
Доход по основному месту работы
 
2.
Доход от педагогической деятельности
 
3.
Доход от научной деятельности
 
4.
Доход от иной творческой деятельности
 
5.

Доход от вкладов в банках и иных кредитных
организациях
 
6.

Доход от ценных бумаг и долей участия в
коммерческих организациях
 
7.



Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3)
 
8.
Итого доход за отчетный период
 
--------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный

период.

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу

Банка России на дату получения дохода. Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ 2.1. Недвижимое имущество.
N
п/п

Вид и наименование
имущества

Вид
<1>
собственности
Место нахождения
(адрес)

Площадь
(кв. м)

1
2
3
4
5
1.




<2>
Земельные участки:
1)
2)
3)
   
2.



Жилые дома:
1)
2)
3)
   
3.



Квартиры:
1)
2)
3)
   
4.



Дачи:
1)
2)
3)
   
5.



Гаражи:
1)
2)
3)
   
6.




Иное недвижимое
имущество:
1)
2)
3)
   
--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной

собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, замещающего муниципальную должность в МО город Собинка, которое представляет сведения.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное

жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие. 2.2. Транспортные средства.
N
п/п

Вид и марка транспортного
средства

Вид
<1>
собственности
Место регистрации


1
2
3
4
1.


Автомобили легковые:
1)
2)
  
2.


Автомобили грузовые:
1)
2)
  
3.


Автоприцепы:
1)
2)
  
4.


Мототранспортные средства:
1)
2)
  
5.


Сельскохозяйственная техника:
1)
2)
  
6.


Водный транспорт:
1)
2)
  
7.


Воздушный транспорт:
1)
2)
  
8.


Иные транспортные средства:
1)
2)
  
--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной

собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, замещающего муниципальную должность в МО город Собинка, которое представляет сведения. Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
N
п/п


Наименование и адрес банка
или иной кредитной
организации

Вид и валюта
<1>
счета

Дата
открытия
счета

Номер
счета


Остаток на
<2>
счете
(руб.)
1
2
3
4
5
6
1.
     
2.
     
3.
     
4.
     
5.
     
--------------------------------

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов

в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ 4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях.
N
п/п



Наименование и
организационно-
правовая форма
<1>
организации
Место нахождения
организации
(адрес)


Уставный
<2>
капитал
(руб.)

Доля
<3>
участия


Основание
<4>
участия


1
2
3
4
5
6
1.
     
2.
     
3.
     
4.
     
5.
     
--------------------------------

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации

и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам

организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор,

приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. 4.2. Иные ценные бумаги.
N
п/п


Вид ценной
<1>
бумаги

Лицо,
выпустившее
ценную бумагу

Номинальная
величина
обязательства
(руб.)
Общее
количество


Общая
<2>
стоимость
(руб.)
1
2
3
4
5
6
1.
     
2.
     
3.
     
4.
     
5.
     
6.
     
Итого   по   разделу   4   "Сведения   о   ценных   бумагах"  суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.),
__________________________________________________________________________.
--------------------------------

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие),

за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА <1> 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании.
N
п/п

Вид
<2>
имущества
Вид и сроки
<3>
пользования
Основание
<4>
пользования
Место
нахождения
(адрес)
Площадь
(кв. м)

1
2
3
4
5
6
1.
     
2.
     
3.
     
--------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом,

дача и другие).

<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и

другие) и сроки пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление

и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. 5.2. Прочие обязательства <1>.
N
п/п


Содержание
<2>
обязательства

Кредитор
<3>
(должник)

Основание
<4>
возникновения

Сумма
<5>
обязательства
(руб.)
Условия
<6>
обязательства

1
2
3
4
5
6
1.
     
2.
     
3.
     
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" _________ 20__ г. ____________________________________________________
(подпись лица, замещающего муниципальную должность в
МО город Собинка, которое представляет сведения)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
-------------------------------- города Собинки

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства

финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его

фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача

денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для

обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в

обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.