Приложение к Постановлению от 18.08.2017 г № 2881 Административный регламент
Начальнику управления архитектуры
и строительства администрации города
Владимира __________________________
____________________________________
от _________________________________
(наименование застройщика
- полное наименование
____________________________________
организации - для юридических лиц,
____________________________________
Ф.И.О. - для физических лиц,
____________________________________
почтовый индекс и адрес,
контактный телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
(на выдачу разрешения на ввод в эксплуатацию)
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной
документацией, адрес)
____________________________________________________________________
Приложение:
┌─┐
└─┘ правоустанавливающие документы на земельный участок ___________________
___________________________________________________________________________
(свидетельство о государственной регистрации права собственности на
земельный участок, договор аренды земельного участка или иное)
┌─┐
└─┘ градостроительный план земельного участка _____________________________
___________________________________________________________________________
(номер)
┌─┐
└─┘ разрешение на строительство ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи)
┌─┐
└─┘ акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления
строительства, реконструкции, на основании договора) ______________________
___________________________________________________________________________
(номер, дата, наименование организации, осуществившей строительство)
┌─┐
└─┘ документ, подтверждающий соответствие построенного,
реконструированного, объекта капитального строительства требованиям
технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство
___________________________________________________________________________
(дата, наименование организации, осуществившей строительство)
┌─┐
└─┘ документ, подтверждающий соответствие параметров построенного,
документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и
требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета
используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим
строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или
техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции
на основании договора, а также лицом, осуществляющим строительный контроль,
в случае осуществления строительного контроля на основании договора), за
исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов
индивидуального жилищного строительства ___________________________________
___________________________________________________________________________
(дата, наименование организации, осуществившей строительство)
┌─┐
└─┘ документы, подтверждающие соответствие построенного,
реконструированного, объекта капитального строительства техническим
условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих
эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование инженерных сетей; наименование эксплуатирующей организации)
┌─┐
└─┘ схема, отображающая расположение построенного, реконструированного
объекта капитального строительства, расположение сетей
инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и
планировочную организацию земельного участка, за исключением случаев
строительства, реконструкции линейного объекта
___________________________________________________________________________
(лицо, подготовившее схему)
┌─┐
└─┘ заключение органа государственного строительного надзора (в случае,
если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о
соответствии построенного, реконструированного объекта капитального
строительства требованиям технических регламентов и проектной документации,
в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям
оснащенности объекта капитального строительства приборами учета
используемых энергетических ресурсов, заключение государственного
экологического контроля в случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54
Градостроительного кодекса Российской Федерации, __________________________
(номер и дата выдачи)
___________________________________________________________________________
┌─┐
└─┘ документ, подтверждающий заключение договора обязательного страхования
гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда
в результате аварии на опасном объекте ____________________________________
___________________________________________________________________________
(номер, дата)
┌─┐
└─┘ акт приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного
наследия, утвержденный соответствующим органом охраны объектов культурного
наследия, определенным Федеральным законом от 25.06.2002 N 73-ФЗ "Об
объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов
Российской Федерации", при проведении реставрации, консервации, ремонта
этого объекта и его приспособления для современного использования
___________________________________________________________________________
┌─┐
└─┘ технический план объекта капитального строительства, подготовленный в
соответствии с Федеральным законом от 13.07.2015 N 218-ФЗ "О
государственной регистрации недвижимости"
___________________________________________________________________________
(кем и когда подготовлен; номер и дата выдачи квалификационного аттестата
кадастрового инженера, орган, выдавший данный аттестат, дата внесения
сведений о кадастровом инженере в государственный реестр кадастровых
инженеров)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Застройщик __________________________________ ___________________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
М.П.