Приложение к Постановлению от 11.08.2017 г № 665

                                   В управление по вопросам противодействия
                                            коррупции администрации области
                                   от _____________________________________
                                                 (Ф.И.О. гражданина)
                                   ________________________________________
                                    (замещаемая должность в администрации
                                   ________________________________________
                                     области либо  должность  руководителя
                                    (заместителя)   органа   исполнительной
                                                власти области)
                                   ________________________________________
                                        (адрес фактического проживания)
                                   ________________________________________
                                                  (телефон)
                                 ОБРАЩЕНИЕ
   о даче согласия в течение двух лет после увольнения с государственной
 гражданской службы на замещение на условиях трудового договора должности
    в организации и (или) выполнение работ (оказание услуг) на условиях
                       гражданско-правового договора
Я,________________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         (замещаемая должность государственной гражданской службы)
прошу  дать  согласие  на  замещение  мной  на  условиях трудового договора
должности  и  (или)  выполнение  работ  (оказание  услуг)  в течение месяца
стоимостью   более   ста  тысяч  рублей  на  условиях  гражданско-правового
договора) (нужное подчеркнуть))
___________________________________________________________________________
                          (планируемая должность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (наименование и местонахождение организации, характер ее деятельности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид  договора  (трудовой или гражданско-правовой), предполагаемый срок его
действия, сумма оплаты за  выполнение (оказание) по договору работ  (услуг)
в связи с тем, что при замещении должности(ей)
___________________________________________________________________________
(указать  наименование  должностей  гражданской  службы,  которые гражданин
                        замещал в течение последних
___________________________________________________________________________
двух  лет  до  дня  увольнения  с гражданской службы, включенные в перечень
                         должностей, утвержденный
___________________________________________________________________________
Указом  Губернатора  области  от  27.08.2009  N  17 "Об утверждении перечня
должностей  государственной  гражданской  службы  Владимирской области, при
замещении которых государственные гражданские служащие Владимирской области
обязаны  представлять  сведения  о  своих доходах, расходах, об имуществе и
обязательствах  имущественного  характера,  а также о доходах, расходах, об
имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга)
                        и несовершеннолетних детей")
я  осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении
этой организации:
___________________________________________________________________________
                              (указать какие)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В  мои  должностные  обязанности будет входить (выполняемая мною работа
будет включать):
___________________________________________________________________________
 (краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в
                             случае заключения
___________________________________________________________________________
               трудового или гражданско-правового договора)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии
при рассмотрении настоящего обращения (нужное подчеркнуть).
"___" __________ 20___ г.          ___________   __________________________
        (дата)                      (подпись)       (инициалы и фамилия)