Приложение к Решению от 27.05.2004 г № 411 Положение

                                      Приложение
                                      к заявлению _________________________
                                                   (наименование заказчика)
                                      от "_____"__________________200____г.
                                      Исх. N_______________________________
                                     АНКЕТА
                         по размещению объекта жилого
                         или общественного назначения
1. Наименование намечаемого к строительству объекта, его
   вместимость ____________________________________________________________
2. Предполагаемое место размещения объекта, полный адрес __________________
___________________________________________________________________________
3. Потребность в земельных ресурсах для размещения объекта (га)
   ________________________________________________________________________
4. Запрашиваемое право предоставления земельного участка
   (собственность, аренда) ________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
5. Параметры объекта:
   этажность ______________________________________________________________
   общая площадь (кубатура для объектов общественного назначения)
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   наличие встроенных помещений обслуживания (для жилых домов)_____________
   ________________________________________________________________________
   количество квартир (для жилых домов) ___________________________________
   рабочая площадь (для объектов общественного назначения)_________________
   ________________________________________________________________________
   основное конструктивное решение, материал стен _________________________
   ________________________________________________________________________
   применяемый проект _____________________________________________________
   ________________________________________________________________________
6. Предполагаемая потребность в энергоресурсах:
   а) водоснабжение
   вода питьевая (куб. м/сут.) ____________________________________________
   вода техническая (куб. м/сут.) _________________________________________
   б) канализация
   хозбытовые стоки (куб. м/сут.) _________________________________________
   производственные стоки (куб. м/сут.)____________________________________
   в) теплоснабжение (Ккал/час) ___________________________________________
   г) газоснабжение (Нкуб. м/час) _________________________________________
   д) электроснабжение (кВт/час) __________________________________________
   е) телефонизация (номеров) _____________________________________________
   ж) радиофикация (точек) ________________________________________________
7. Наименование предполагаемых к возведению в составе  комплекса строений с
   указанием этажности, материалов стен, применяемых
   типовых проектов _______________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
8. Возможность и условия размещения данного объекта в  составе
   застройки с общими объектами инженерного обеспечения и
   коммуникациями _________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
9. Возможность  и условия  кооперации  в строительстве объектов
   инженерного обеспечения и коммуникаций _________________________________
   ________________________________________________________________________
10. Ориентировочная стоимость (млн. рублей)
    проектирования ________________________________________________________
    строительства _________________________________________________________
11. Предполагаемая подрядная организация
    на проектирование _____________________________________________________
    на строительство ______________________________________________________
12. Стадийность проектирования ____________________________________________
    _______________________________________________________________________
13. Сроки проектирования __________________________________________________
14. Сроки строительства ___________________________________________________
15. Особые или дополнительные условия размещения объекта __________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
Приложение. Схема размещения запрашиваемого участка М 1:5000, 1:10000
"___"_________________ 200___ г.
Заказчик (инвестор) ___________________        ____________________________
                     (подпись, печать)              (инициалы, фамилия)