Приложение к Закону от 13.09.2006 г № 112-ОЗ Программа

Областная целевая программа "Развитие здравоохранения владимирской области на 2006 - 2010 годы" I. паспорт программы


Наименование   "Развитие здравоохранения Владимирской области на
Программы      2006 - 2010 годы" (далее - Программа)
Основание для  Основы законодательства  Российской Федерации
разработки     об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным
Программы      Советом Российской Федерации от 22.07.1993 N 5487-1
Указ  Губернатора Владимирской области от 10.10.2003
N 16 "О концепции развития здравоохранения
Владимирской области на 2003 - 2005 гг. и на
период до 2010 года"
Решение коллегии Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 14.10.2006 протокол N 3 "О задачах по реализации
приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения"
Заказчик       Администрация Владимирской области
Программы
Основной       Департамент здравоохранения администрации
разработчик    Владимирской области
Программы
Цели Программы Обеспечение доступности и качества медицинской
помощи населению, повышение эффективности
деятельности учреждений муниципальной и
государственной систем здравоохранения
Владимирской области, улучшение демографической
ситуации в области
Задачи         Развитие первичной медико-санитарной помощи и
Программы      скорой медицинской помощи.
Профилактика и предупреждение распространения во
Владимирской области социально значимых
заболеваний: заболевание, вызываемое вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты В и С,
артериальная гипертония и ее осложнения.
Повышение уровня обеспеченности населения
высокотехнологичными и дорогостоящими видами
медицинской помощи в федеральных учреждениях
здравоохранения, клиниках федерального
подчинения, государственных и муниципальных
учреждениях здравоохранения Владимирской области.
Совершенствование системы лекарственного
обеспечения населения Владимирской области.
Развитие службы медицины катастроф.
Развитие системы информатизации в
здравоохранении.
Создание информационно-образовательной системы
формирования здорового образа жизни.
Сроки          2006 - 2010 годы
реализации
Программы
Исполнители    Департамент здравоохранения администрации
основных       Владимирской области
мероприятий    Органы местного самоуправления (по согласованию)
Программы      Владимирский областной фонд обязательного
медицинского страхования (по согласованию)
Государственное учреждение "Владимирское
региональное отделение фонда социального
страхования" (по согласованию)
Источники и    Общий объем финансирования Программы на 2006 - 2010
объемы         годы составляет 3364084,90 тыс. руб., в том числе
финансирования средства областного бюджета - 1690445,3 тыс. руб.,
Программы      средства местных бюджетов - 26167,00 тыс. руб.,
средства государственного учреждения "Владимирское
региональное отделение фонда социального
страхования" - 919098,80 тыс. руб., средства
Владимирского областного фонда обязательного
медицинского страхования - 728373,80 тыс. руб.
Ожидаемые      Стабилизация уровня смертности трудоспособного
результаты     населения от непредотвратимых причин к 2010 году
реализации     на уровне не выше 8,4 человек на 100 тысяч
Программы      населения трудоспособного возраста.
Стабилизация стойкой утраты трудоспособности
работающего населения на уровне не выше 61,5
человек на 10 тыс. населения.
Повышение удельного веса онкологических
заболеваний, выявленных на ранних стадиях (I - II
ст.), до 41%s
Стабилизация уровня материнской смертности на
уровне не выше 20 человек на 100 тысяч
живорожденных.
Стабилизация младенческой смертности на уровне не
выше 7,5 человек на 100 тысяч родившихся живыми.
Обеспечение обследования всех новорожденных в
возрасте 5 дней на врожденные наследственные
заболевания (галактоземия, муковисцидоз и
адреногенитальный синдром).
Стабилизация заболеваемости ВИЧ-инфекцией на
уровне не выше 17 человек на 100 тысяч населения.
Стабилизация заболеваемости гепатитом В на уровне
не выше 8,5 человек на 100 тысяч населения.
Стабилизация заболеваемости краснухой на уровне
не выше 95 человек на 100 тысяч населения.
Вакцинация населения Владимирской области против
гриппа с целью снижения тяжести инфицирования.
Повышение уровня укомплектованности первичного
звена здравоохранения врачами и средними
коэффициента совместительства врачей до уровня не
выше 1,2.
Повышение уровня оснащенности медицинским
оборудованием учреждений здравоохранения на 20%s
Обновление парка автомобилей отделений и станций
скорой медицинской помощи не менее чем на 90%s
Сокращение сроков ожидания диагностических
исследований в поликлиниках до 1 недели.
Оказание высокотехнологичной (дорогостоящей)
медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях: в
2006 году - около 1100 человек; в 2007 году -
около 1500 человек;
в 2008 году - около 1600; в 2009 году - около 1700
человек; в 2010 году - около 1800 человек.
Снижение уровня заболеваемости населения мозговыми
сердца - на 5 - 7%s
Снижение уровня инвалидности населения в связи с
болезнью сердца - на 4 - 6%s
Снижение уровня смертности населения в связи с
болезнью сердца - на 4 - 6%s
Контроль за    Контроль за реализацией Программы осуществляют
исполнением    Губернатор Владимирской области и Законодательное
Программы      Собрание Владимирской области

II.Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Охрана здоровья граждан при сохраняющихся негативных демографических тенденциях в Российской Федерации является одним из приоритетных направлений осуществления социальной политики.
Демографическая ситуация во Владимирской области характеризуется отрицательным естественным приростом, что связано с появившейся в 80-х годах тенденцией к увеличению смертности и снижению рождаемости.
Уровень смертности во Владимирской области в 2005 году составил 20,3 на 1000 населения, что значительно превышает данный показатель, зарегистрированный в 2004 году по Центральному федеральному округу и Российской Федерации в целом (по Российской Федерации - 16,0; в ЦФО - 17,4 на 1000 населения).
Первое место среди причин смертности занимают болезни системы кровообращения, доля которых в структуре причин смертности приблизительно равна 60%. Артериальная гипертония и ее осложнения (ишемическая болезнь сердца, мозговой инсульт) являются одной из актуальных и приоритетных проблем здравоохранения, поскольку общество несет значительные потери в связи с инвалидностью и смертностью населения от ее осложнений. Во Владимирской области, как и в Российской Федерации в целом, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, являющейся одним из самых распространенных и основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности. Второе и третье место в структуре смертности принадлежит травмам, отравлениям и другим последствиям внешних причин, а также злокачественным новообразованиям.
Заболеваемость острым инфарктом миокарда и цереброваскулярными болезнями во Владимирской области стабильно выше, чем в ЦФО и в целом по России.
В 2005 году заболеваемость злокачественными новообразованиями среди населения Владимирской области составила 337,7 на 100 тысяч населения, что также выше среднего по Российской Федерации за 2004 год - 326,3.
В последние два десятилетия в системе здравоохранения Российской Федерации сформировался ряд весьма значимых проблем, препятствующих оптимальному выполнению отраслью возложенной на нее основной задачи - деятельности по охране здоровья граждан.
Нельзя признать удовлетворительной сложившуюся в системе здравоохранения кадровую ситуацию, особенно напряженную в первичном звене. Укомплектованность врачами учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в 2005 году составила приблизительно 70%. Отмечается устойчивая тенденция оттока кадров из учреждений здравоохранения, расположенных на территории области.
Уменьшение кадрового дефицита возможно в результате роста заработной платы медицинского персонала, решения вопроса обеспечения жильем, повышения привлекательности условий работы за счет оснащения рабочего места врача современным диагностическим и лечебным оборудованием. Осуществление мероприятий в данном направлении позволит повысить уровень укомплектованности и обеспеченности врачами и средними медицинскими работниками первичного звена здравоохранения.
В здравоохранении области имеется проблема недостаточной оснащенности медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений. Первичному звену здравоохранения принадлежит ведущая роль в диагностике заболеваний, формировании показателей заболеваемости, что в последующем отражается на демографических показателях. Недостаточная оснащенность оборудованием учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, является причиной формирования очередности на диагностические процедуры, отложенность во времени диагностического обследования снижает доступность и качество медицинской помощи.
Актуальной является проблема оснащения службы скорой медицинской помощи санитарным автотранспортом. Проведенный анализ свидетельствует о высоком уровне изношенности парка автомобилей скорой медицинский помощи в целом.
Одним из приоритетных направлений здравоохранения является охрана здоровья матери и ребенка. В настоящее время приходится констатировать уменьшение числа нормальных родов, сокращение численности детского населения как во Владимирской области, так и в Российской Федерации в целом.
Владимирская область характеризуется низким уровнем рождаемости. Важнейшей задачей является обеспечение условий для развития и совершенствования службы охраны материнства и детства, которые будут способствовать дальнейшему снижению младенческой, детской и материнской смертности, позволят создать реальные возможности для профилактики детской инвалидности.
В отрасли отмечается низкий уровень эффективности профилактических осмотров на предмет выявления онкологической патологии. В 2005 году этот показатель во Владимирской области был равен 8,2 на 1000 населения, в то время как в среднем по Российской Федерации - выше 11.
Озабоченность вызывает рост заболеваемости сахарным диабетом, который является причиной ранней инвалидности и смертности вследствие возникающих осложнений. Распространенность сахарного диабета на территории Владимирской области стабильно превышает данный показатель в среднем по России.
Проблема, связанная с употреблением наркотических средств и алкогольных напитков, также актуальна для Владимирской области. В период с 2003 по 2005 год отмечался рост заболеваемости наркоманиями в 2 раза. Распространенность хронического алкоголизма в регионе превышает среднероссийский показатель на 100000 населения: область 2005 г. - 1989,4; Российская Федерация 2004 г. - 1656,6. Достаточно высок уровень заболеваемости алкогольными психозами, тенденции к его снижению отсутствуют. Последний показатель также выше среднероссийского на 100000 населения: область 2005 г. - 71,7; Российская Федерация 2004 г. - 53,9.
Владимирская область относится к числу регионов с относительно благополучной ситуацией по ВИЧ-инфекции. Однако заболеваемость ВИЧ-инфекцией в отдельных районах области (Петушинский район) превышает средний уровень по Российской Федерации.
В области имеется стабильная тенденция к росту пораженности ВИЧ-инфекцией. Постоянный мониторинг за эпидемиологической ситуацией, стабилизация ее путем выявления ВИЧ-инфицированных, профилактика заражения и лечение ВИЧ-инфекции требуют значительных расходов бюджетных средств.
В целях обеспечения контроля за социально значимыми заболеваниями и улучшения эпидемиологической ситуации по данным патологиям необходимо создать условия для своевременной диагностики, организации эффективного лечения и профилактики.
Предупреждение распространения инфекционных заболеваний является одним из самых важных направлений деятельности системы здравоохранения. Актуальность проведения мероприятий, направленных на снижение заболеваемости такими инфекционными заболеваниями, как вирусные гепатиты, краснуха, грипп, не вызывает сомнений. Самым эффективным и экономически оправданным способом контроля за эпидемиологической ситуацией по инфекционной патологии является специфическая профилактика или иммунопрофилактика. Активизация работы по иммунизации населения против перечисленных выше заболеваний способна привести к значительному улучшению эпидемиологической ситуации по данным инфекциям.
Большое внимание в здравоохранении области уделяется оказанию высокотехнологичных видов медицинской помощи. Благодаря развитию во Владимирской области интервенционной кардиологии больные с сердечно-сосудистой патологией получили возможность доступа к высокоэффективным медицинским вмешательствам, проводимым на базе Владимирского областного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница".
Переоснащение отделений гемодиализа ряда лечебных учреждений области аппаратами "искусственная почка" позволило большинству пациентов, находящихся на заместительной почечной терапии, получать бикарбонатный гемодиализ, увеличивающий продолжительность и улучшающий качество жизни больных с терминальной почечной недостаточностью.
В случае необходимости жители Владимирской области направляются в учреждения здравоохранения федерального подчинения для оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи. Ежегодный рост числа лиц, направленных на лечение за пределы области в счет федеральных квот, свидетельствует о повышении доступности высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи для населения Владимирской области. Вместе с тем необходимо отметить, что уровень обеспеченности населения Владимирской области дорогостоящими видами медицинской помощи за счет средств федерального бюджета не удовлетворяет имеющуюся потребность.
Дополнительного внимания требует организация медицинской помощи сельскому населению. Недостаточно развитая инфраструктура сельских поселений, их удаленность от крупных учреждений здравоохранения, транспортные проблемы, более низкий уровень жизни создают предпосылки для ограничения доступности медицинской помощи сельскому населению.
Приоритетными направлениями развития сельского здравоохранения являются развитие службы врачей общей практики (семейных врачей) в участковых больницах и приближение специализированной медицинской помощи к сельским жителям.
В определенной степени имеющиеся медико-социальные проблемы обусловлены социально-экономическими причинами. В то же время следует констатировать довольно низкую мотивацию населения к личному участию в сохранении и укреплении собственного здоровья. Поэтому самое пристальное внимание на всех уровнях организации медицинской помощи населению должно быть уделено формированию у граждан приверженности здоровому образу жизни.
Интеграция информационных систем учреждений здравоохранения на базе единого информационного пространства отрасли, обеспечивающего повышение эффективности функционирования отрасли, является одним из перспективных направлений совершенствования здравоохранения Владимирской области. Первым этапом формирования единого информационного пространства в здравоохранении является поэтапное внедрение в лечебных учреждениях современного компьютерного оборудования и унифицированного отраслевого программного обеспечения.
Дальнейшая реформа системы здравоохранения Владимирской области обусловлена необходимостью развития отрасли в соответствии с основными направлениями социально-экономических преобразований в обществе, необходимостью адаптировать имеющуюся систему здравоохранения к реальным современным условиям жизни.
Программа позволит обеспечить софинансирование реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения за счет средств областного бюджета.
III.Цели и задачи программы
Целями Программы являются улучшение доступности и качества медицинской помощи населению, повышение эффективности деятельности учреждений муниципальной и государственной систем здравоохранения Владимирской области, улучшение демографической ситуации в области.
Реализация Программы позволит решить следующие задачи:
1.Развитие первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи.
1.1.Осуществление комплекса мероприятий, направленных на усиление кадрового потенциала здравоохранения, прежде всего на уровне оказания первичной медико-санитарной помощи:
- повышение уровня заработной платы медицинских работников;
- обеспечение жильем;
- создание мотивации и условий для прохождения профессиональной подготовки и переподготовки.
1.2.Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.
1.3.Повышение качества оказания медицинской помощи детям и женщинам в период беременности и родов:
- оплата медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и родов;
- обследование новорожденных детей на галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром.
1.4.Повышение качества диспансеризации населения Владимирской области, ранняя диагностика и своевременное начало лечения артериальной гипертонии, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваний.
1.5.Снижение уровня заболеваемости отдельными инфекционными заболеваниями (гепатит В, краснуха, грипп).
2.Профилактика и предупреждение распространения во Владимирской области социально значимых заболеваний: заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты В и С.
3.Повышение уровня обеспеченности населения высокотехнологичными и дорогостоящими видами медицинской помощи в клиниках федерального подчинения, государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Владимирской области.
4.Совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Владимирской области:
- развитие системы эффективного взаимодействия органов управления здравоохранением всех уровней, Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования и учреждений здравоохранения в целях повышения качества оказания лекарственной помощи населению;
- совершенствование системы централизованного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения льготных категорий граждан;
- организация персонифицированного учета отдельных категорий граждан, имеющих право на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение;
- обеспечение доступности лекарственной помощи декретированным группам населения;
- создание эффективного механизма контроля за рациональным назначением и отпуском льготных лекарственных средств.
5.Развитие службы медицины катастроф.
6.Развитие системы информатизации в здравоохранении:
- внедрение отраслевых программных продуктов в лечебно-профилактических учреждениях Владимирской области;
- создание системы информационного взаимодействия между органами управления здравоохранением и учреждениями здравоохранения Владимирской области.
7.Создание информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни.
8.Профилактика и лечение артериальной гипертонии и ее осложнений.
(часть восьмая введена Законом Владимирской области от 13.11.2007 N 136-ОЗ)
IV.Основные направления реализации программы
Система мероприятий Программы включает:
1.Развитие первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи.
В целях развития первичной медико-санитарной помощи Программой предусмотрено:
- повышение заработной платы медицинским работникам (983395,70 тыс. руб.);
- обеспечение жильем (24067,00 тыс. руб.);
- подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров (894 чел.);
- укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения (354511,55 тыс. руб.), в том числе оснащение медицинским оборудованием муниципальных учреждений здравоохранения (приложение 1);
- повышение качества оказания медицинской помощи женщинам (717410,60 тыс. руб.);
- обследование новорожденных детей (31367 чел.);
- проведение диспансеризации по дополнительным программам (232530,50 тыс. руб.);
- проведение иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок (897394 чел.);
- централизованное приобретение иммунобиологических препаратов (14650,00 тыс. руб.);
- поставка 91 автомашины скорой медицинской помощи в муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие скорую медицинскую помощь, за счет средств федерального бюджета в рамках реализации приоритетного национального проекта;
- модернизация рентгеновского оборудования (108590,00 тыс. руб.) (приложение 5).
(п. 1 в ред. Закона Владимирской области от 08.07.2008 N 114-ОЗ)
2.Борьба с социально значимыми заболеваниями.
В целях предупреждения распространения во Владимирской области заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека, предусмотрено создание и трансляция по ВГТРК "Владимир" социальной рекламы (1039,00 тыс. руб.), подготовка и выпуск массовым тиражом санитарно-просветительской литературы (520,00 тыс. руб.), оснащение государственных учреждений здравоохранения СВЧ-установками для обеззараживания медицинских отходов (12816,60 тыс. руб.) (приложение 2),
субсидии на организацию оказания специализированной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения (413364,00 тыс. руб.).
(абзац введен Законом Владимирской области от 13.11.2007 N 136-ОЗ)
3.Повышение уровня обеспеченности населения специализированными, высокотехнологичными и дорогостоящими видами медицинской помощи.
В целях повышения уровня обеспеченности населения специализированными, высокотехнологичными и дорогостоящими видами медицинской помощи Программой предусмотрено:
- оказание дорогостоящих видов медицинской помощи (45349,00 тыс. руб.);
- централизованное приобретение расходных материалов для гемодиализа больным с хронической почечной недостаточностью (110970,00 тыс. руб.);
- оснащение медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения (137076,55 тыс. руб.) (приложение 3);
(абзац введен Законом Владимирской области от 12.12.2006 N 174-ОЗ; в ред. Закона Владимирской области от 13.11.2007 N 136-ОЗ)
- приобретение оборудования для отделений гемодиализа (20700 тыс. руб.).
(абзац введен Законом Владимирской области от 13.11.2007 N 136-ОЗ)
4.Централизованное приобретение лекарственных средств для населения Владимирской области в соответствии с Законом Владимирской области от 03.12.2004 N 223-ОЗ (40950,00 тыс. руб.).
5.Развитие службы медицины катастроф.
В целях развития службы медицины катастроф Программой предусмотрено проведение ремонтных работ центра медицины катастроф в ВОГУЗ "Областная клиническая больница" (649,20 тыс. руб.), оснащение оргтехникой и мебелью центра медицины катастроф в ВОГУЗ "Областная клиническая больница" (79,00 тыс. руб.).
6.Развитие системы информатизации в здравоохранении.
Для развития системы информатизации в здравоохранении предусмотрено укрепление материально-технической базы ГУЗ ВО "Медицинский информационно-аналитический центр" для разработки и реализации программ информатизации здравоохранения Владимирской области (1758,00 тыс. руб.).
7.Создание информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни.
В целях создания информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни предусмотрено создание информационных щитов (120,00 тыс. руб.), издание и распространение брошюр (60,00 тыс. руб.), создание и трансляция видеороликов и тематических передач (255,00 тыс. руб.), публикации в периодической печати (455,90 тыс. руб.).
8.Профилактика и лечение артериальной гипертонии.
В целях профилактики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт) предусмотрено:
- создание и трансляция по областным каналам телевидения и радиовещания видеороликов, аудиороликов по профилактике заболеваний, в том числе артериальной гипертонии (1740,00 тыс. руб.);
- публикации в периодической печати (1276,00 тыс. руб.);
- подготовка и издание буклетов, плакатов по вопросам формирования здорового образа жизни, в том числе по профилактике артериальной гипертонии (639,00 тыс. руб.);
- создание агитационных наглядных материалов, используя методы наружной рекламы (639,00 тыс. руб.);
- оснащение за счет средств областного бюджета лечебных учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь больным артериальной гипертонией и ее осложнениями (инфаркт миокарда, мозговой инсульт), оборудованием: дефибрилляторы, мониторные системы для отделений кардиореанимации, инфузоматы, системы мониторирования электрокардиограммы и артериального давления (28020,00 тыс. руб.).
(часть восьмая введена Законом Владимирской области от 13.11.2007 N 136-ОЗ)
V.Ресурсное обеспечение программы
Финансирование программных мероприятий осуществляется за счет средств областного бюджета, средств местных бюджетов и внебюджетных средств.
Общий объем финансирования мероприятий Программы составляет 3364084,90:
средства областного бюджета - 1690445,3 тыс. руб.,
средства местных бюджетов - 26167,00 тыс. руб.,
внебюджетные средства - 1647472,60 тыс. руб., в том числе средства Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования - 728373,80 тыс. руб., средства государственного учреждения "Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации" - 919098,80 тыс. руб.
Объем расходов на соответствующий год уточняется исходя из возможностей соответствующих бюджетов и поступлений внебюджетных источников.
Объемы финансирования мероприятий за счет средств областного бюджета на соответствующий год утверждаются законом об областном бюджете Владимирской области, исходя из возможностей областного бюджета.
Расходы на реализацию Программы выделяются в областном бюджете отдельной строкой, финансирование осуществляется целевым назначением.
VI.Механизм реализации и управления программой
Механизм выполнения поставленных в Программе задач и решения существующих проблем основывается на указанных выше целевых установках и представляет собой реализацию программных мероприятий.
Заказчиком Программы является администрация Владимирской области.
Департамент здравоохранения администрации области обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий.
Исполнители мероприятий Программы ежегодно в пределах доведенных объемов бюджетного финансирования на соответствующий год определяют расходы на реализацию Программы.
Исполнители мероприятий Программы несут ответственность за качественное и своевременное ее выполнение, целевое и рациональное использование финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы.
Контроль за реализацией Программы осуществляют Губернатор Владимирской области и Законодательное Собрание Владимирской области.
VII.Оценка эффективности и прогноз ожидаемых социально-экономических результатов от реализации программы
Реализация Программы позволит:
- стабилизировать уровень смертности трудоспособного населения от непредотвратимых причин к 2008 году на уровне не выше 2,8 человек на 1000 населения трудоспособного возраста:
2005 2006 2007 2008
2,9 2,8 2,8 2,8

- стабилизировать стойкую утрату трудоспособности работающего населения на уровне не выше 62,0 человек на 10 тыс. населения:
2005 2006 2007 2008
63,4 63 62,5 62

- повысить удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на ранних стадиях (I - II ст.), до 40%:
2005 2006 2007 2008
37,2 38,0 39,0 40

- стабилизировать уровень материнской смертности на уровне не выше 32 человек на 100 тысяч живорожденных:
2005 2006 2007 2008
36,7 35,0 35,0 32,0

- стабилизировать младенческую смертность на уровне не выше 9,5 человек на 1000 родившихся живыми:
2004 2005 2006 2007 2008
9,9 9,5 9,5 9,5 9,5

- обеспечить обследование всех новорожденных в возрасте 5 дней на врожденные наследственные заболевания (галактоземия, муковисцидоз и адреногенитальный синдром), %:
2006 2007 2008
100 100 100

- стабилизировать уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией на уровне не выше 17 человек на 100 тысяч населения:
2004 2005 2006 2007 2008
15,3 18,3 17 17 17

- стабилизировать заболеваемость гепатитом В на уровне не выше 9,8 человек на 100 тыс. населения:
2005 2006 2007 2008
9,8 9,8 9,8 9,8

- стабилизировать заболеваемость краснухой на уровне не выше 90 человек на 100 тыс. населения:
2005 2006 2007 2008
151,3 100,0 100,0 90,0

- обеспечить вакцинацию населения Владимирской области против гриппа с целью снижения тяжести инфицирования, %:
2005 2006 2007 2008
12,7 13,0 14,0 17,0

- повысить уровень укомплектованности и обеспеченности первичного звена здравоохранения врачами и средними медицинскими работниками до 90%. Снизить коэффициент совместительства врачей до уровня не выше 1,3:
2005 2006 2007 2008
90/85 90/86 90/87 90/90

- повысить уровень оснащенности медицинским оборудованием учреждений здравоохранения на 20% к уровню 2005 года;
- обновить парк автомобилей отделений и станций скорой медицинской помощи не менее чем на 80% к уровню 2005 года;
- сократить сроки ожидания диагностических исследований в поликлиниках до 1 недели;
- оказать высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь в федеральных специализированных медицинских учреждениях: в 2006 году - около 1100 человек; в 2007 году - около 1500 человек.
VIII.Перечень программных мероприятий
N п/п Задачи и основные мероприятия Единица измерения Объемы финансирования мероприятий Источник финансирования Сроки исполнения Исполнители Ожидаемые результаты
Всего в том числе
2006 2007 2008 2009 2010
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1. Развитие первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи
1.1. Усиление кадрового потенциала
1.1.1. Повышение уровня заработной платы медицинских работников
1.1.1.1. Осуществление дополнительных денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам и медицинским сестрам врачей общей практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, с учетом объема и показателей деятельности тыс. руб. 697531,50 146164,70 174231,70 184804,10 192331,00 - средства Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования 2006 2009 Владимирский областной фонд обязательного медицинского страхования Повышение уровня заработной платы врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров и медицинских сестер врачей общей практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, медицинских работников ФАПов и скорой медицинской помощи в размерах, установленных постановлениями Правительства Российской Федерации
1.1.1.2. Осуществление дополнительных денежных выплат медицинским работникам ФАПов и скорой медицинской помощи (далее - СМП) тыс. руб. 285864,20 30660,50 62225,90 63849,80 64564,00 64564,00 средства областного бюджета 2006 2010 Департамент здравоохранения
1.1.2. Обеспечение жильем
1.1.2.1. Выделение субсидий при приобретении жилья медицинским работникам, в том числе по муниципальным образованиям: тыс. руб. 21367,00 5400,00 8067,00 7900,00 - - средства местного бюджета 2006 2008 Органы местного самоуправления (по согласованию) Обеспечение жильем медицинских работников, нуждающихся в улучшении жилищных условий
г. Владимир 7417,00 1750,00 3867,00 1800,00
г. Ковров 1000,00 - 500,00 500,00
Александровский район 900,00 300,00 300,00 300,00
Вязниковский район 1500,00 - 700,00 800,00 - -
Гороховецкий район 600,00 250,00 - 350,00 - -
Камешковский район 600,00 250,00 - 350,00 - -
Ковровский район 200,00 - 100,00 100,00 - -
Кольчугинский район 100,00 - - 100,00 - -
Меленковский район 900,00 300,00 300,00 300,00 - -
Петушинский район 600,00 - 300,00 300,00 - -
Селивановский район 800,00 350,00 - 450,00 - -
Собинский район 2400,00 800,00 600,00 1000,00 - -
Судогодский район 600,00 200,00 200,00 200,00 - -
Суздальский район 3600,00 1200,00 1200,00 1200,00 - -
Юрьев-Польский район 150,00 - - 150,00 - -
1.1.2.2. Выделение субсидий на строительство (приобретение) жилья молодым специалистам медицинским работникам (или их семьям) на селе, в том числе по муниципальным образованиям: тыс. руб. 2700,00 600,00 1200,00 900,00 - - средства местного бюджета 2006 2008 Органы местного самоуправления (по согласованию) Обеспечение жильем медицинских работников, нуждающихся в улучшении жилищных условий
Александровский район 900,00 300,00 300,00 300,00
Гороховецкий район 150,00 150,00 - -
Гусь-Хрустальный район 250,00 50,00 100,00 100,00
Камешковский район 300,00 100,00 - 200,00
Петушинский район 600,00 - 300,00 300,00
Собинский район 400,00 - 400,00 -
Судогодский район 100,00 - 100,00 -
1.1.3. Подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов и участковых педиатров чел. 894 489 225 180 Повышение квалификации врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов и участковых педиатров
1.2. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
1.2.1. Ремонт Пировы-Городищенского ФАПа МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница" тыс. руб. 300,00 300,00 - - - - средства местного бюджета 2006 Органы местного самоуправления (по согласованию) Повышение доступности медицинской помощи для сельского населения
1.2.2. Ремонт Коурковского ФАПа МУЗ Вязниковского района "Лукновская районная больница" 300,00 - - 300,00 - - 2008
1.2.3. Ремонт Песковского ФАПа МУЗ Вязниковского района "Нововязниковская районная больница" 400,00 - - 400,00 - -
1.2.4. Ремонт Перовского ФАПа МУЗ Вязниковского района ВО "Нововязниковская районная больница" 400,00 - - 400,00 - -
1.2.5. Ремонт ММУ "Селивановская центральная районная больница" 200,00 - - 200,00 - -
1.2.6. Ремонт МУ "Собинская центральная районная больница" 300,00 - 300,00 - - - Средства местного бюджета 2007 Органы местного самоуправления (по согласованию) Повышение доступности медицинской помощи для сельского населения
1.2.7. Ремонт МУ "Лакинская районная больница N 1" 200,00 - - 200,00 - - 2008
1.2.8. Оснащение медицинским оборудованием муниципальных учреждений здравоохранения (приложение 1), в том числе по муниципальным образованиям: 352411,55 39348,85 40166,00 70681,70 124094,00 78121,00 средства областного бюджета 2006 2010 Департамент здравоохранения Улучшение качества оказываемой хирургической, анестезиологической, реанимационной помощи населению, соблюдение санитарноэпидемиологического режима, повышение безопасности окружающей среды
Александровский район 7919,75 2799,95 2114,00 3005,80 - -
Вязниковский район 6719,75 1599,95 2114,00 3005,80 - -
город Владимир 34950,55 8459,75 8456,00 18034,80 - -
Гороховецкий район 5662,75 1599,95 1057,00 3005,80 - -
город Гусь-Хрустальный 7279,75 2159,95 2114,00 3005,80 - -
Камешковский район 5662,75 1599,95 1057,00 3005,80 - -
Киржачский район 4159,85 1599,95 1057,00 1502,90 - -
город Ковров 9262,60 2639,90 2114,00 4508,70 - -
Кольчугинский район 7279,75 2159,95 2114,00 3005,80 - -
Меленковский район 6719,75 1599,95 2114,00 3005,80 - -
округ Муром 14393,75 2159,95 3171,00 9062,80 - -
Петушинский район 8336,75 2159,95 3171,00 3005,80 - -
ЗАТО город Радужный 249,95 249,95 - - - -
Селивановский район 5662,75 1599,95 1057,00 3005,80 - -
Собинский район 7279,75 2159,95 2114,00 3005,80 - -
Судогодский район 5216,85 1599,95 2114,00 1502,90 - -
Суздальский район 6719,75 1599,95 2114,00 3005,80 - -
Юрьев-Польский район 6719,75 1599,95 2114,00 3005,80 - -
1.2.9. Модернизация рентгеновского оборудования (приложение 5) тыс. руб. 108590,00 - - 34000,00 36210,00 38380,00 2008 2010 Снижение лучевой нагрузки на пациента, внедрение современных методов получения изображения, значительная экономия расходных материалов: рентгеновской пленки, проявителей
1.3. Повышение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов
1.3.1. Оплата медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и родов тыс. руб. 717410,60 97930,00 133672,60 159376,00 163216,00 163216,00 средства Владимирского регионального отделения Фонда социального страхования 2006 2010 Государственное учреждение "Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования" Повышение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, стабилизация уровня материнской и детской смертности
1.3.2. Обследование новорожденных детей на галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром чел. 31367 13500 4367 13500 - - 2006 2008 Департамент здравоохранения
1.4. Проведение диспансеризации по дополнительным программам
1.4.1. Оплата услуг по дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях тыс. руб. 29485,00 8455,80 21029,20 - - - средства Владимирского областного фонда ОМС 2006 2007 Владимирский областной фонд обязательного медицинского страхования Обеспечение ранней диагностики с целью эффективного оказания медицинской помощи
1.4.2. Оплата углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами 100275,20 20485,10 20861,40 19641,60 19641,60 19645,50 средства Владимирского регионального отделения Фонда социального страхования 2006 2010 Государственное учреждение "Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования"
1.4.3. Оплата услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи тыс. руб. 101413,00 71194,00 30219,00 - - - средства Владимирского регионального отделения Фонда социального страхования 2006 2010 Государственное учреждение "Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования" Обеспечение ранней диагностики с целью эффективного оказания медицинской помощи
1.4.4. Оплата услуг по диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей тыс. руб. 1357,30 - 1357,30 - - - средства Владимирского областного фонда ОМС 2007 Владимирский областной фонд обязательного медицинского страхования Обеспечение ранней диагностики с целью эффективного оказания медицинской помощи
1.5. Проведение иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок
1.5.1. Против полиомиелита детей, страдающих хроническими заболеваниями, которые имеют относительные и абсолютные противопоказания к вакцинации живой полиомиелитной вакциной чел. 9017 3300 2417 3300 - - 2006 2008 Органы местного самоуправления (по согласованию) Предупреждение распространения инфекционных заболеваний
1.5.2. Против гепатита B детей, подростков, взрослых, не привитых ранее 232000 120000 100000 12000 - -
1.5.3. Против краснухи - детей до 14 лет, лиц до 25 лет, не привитых ранее 96377 32000 52377 12000 - -
1.5.4. Против гриппа 560000 180000 200000 180000 - -
1.6. Централизованное приобретение иммунобиологических препаратов тыс. руб. 14650,00 4500,00 2400,00 2400,00 2600,00 2750,00 средства областного бюджета 2006 2010 Департамент здравоохранения
Итого: тыс. руб. 761515,75 74509,35 104791,90 170931,50 227468,00 183815,00
728373,80 154620,50 196618,20 184804,10 192331,00 - средства Владимирского областного фонда ОМС 2006 2010 Владимирский областной фонд обязательного медицинского страхования
919098,80 189609,10 184753,00 179017,60 182857,60 182861,50 средства государственного учреждения "Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования" 2006 2010 Государственное учреждение "Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования"
тыс. руб. 26167,00 6300,00 9567,00 10300,00 - - средства местного бюджета 2006 2008 Органы местного самоуправления (по согласованию)
2. Борьба с социально значимыми заболеваниями
2.1. Создание и трансляция на телеканалах Владимирской области социальной рекламы, направленной на борьбу с социально значимыми заболеваниями: - ВОГУЗ "Областная клиническая больница" тыс. руб. 1039,00 200,00 200,00 200,00 213,00 226,00 средства областного бюджета 2006 2010 Департамент здравоохранения Повышение информированности населения о методах профилактики и лечения социально значимых заболеваний
2.2. Подготовка Центром профилактики и борьбы со СПИДом и выпуск массовым тиражом санитарнопросветительской литературы: - ВОГУЗ "Областная клиническая больница" 520,00 100,00 100,00 100,00 107,00 113,00
2.3. Обследование доноров на ВИЧ-инфекцию чел. 117000 39000 39000 39000 - -
2.4. Лечение больных СПИДом и профилактика вертикального пути передачи у новорожденных: - ВОГУЗ "Областная клиническая больница" 600 180 200 220 - -
2.5. Оснащение государственных учреждений здравоохранения СВЧ-установками (приложение 2) тыс. руб. 12816,60 2999,40 9817,20 - - - средства областного бюджета 2006 2007 Департамент здравоохранения Повышение безопасности окружающей среды
2.6. Субсидии на организацию оказания специализированной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения 413364,00 - - 119873,00 139749,00 153742,00 2008 2010 Повышение качества оказываемой специализированной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения
в том числе на реформирование оплаты труда 94702,00 - - 21917,00 34559,00 38226,00
Итого: тыс. руб. 427739,60 3299,40 10117,20 120173,00 140069,00 154081,00
3. Повышение уровня обеспеченности населения специализированными, высокотехнологичными и дорогостоящими видами медицинской помощи
3.1. Оказание дорогостоящих видов медицинской помощи
3.1.1 Целевые расходы на оказание дорогостоящих видов медицинской помощи за пределами Владимирской области тыс. руб. 41113,00 8863,00 6000,00 7650,00 9000,00 9600,00 средства областного бюджета 2006 2010 Департамент здравоохранения Обеспечение доступности высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи населению
3.1.2. Финансирование расходов на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи в ВОГУЗ "Областной онкологический диспансер" 2562,70 128,70 194,00 700,00 750,00 790,00
3.1.3. Финансирование расходов на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи в ВОГУЗ "Областная клиническая больница" 111414,40 2181,00 28278,10 26155,30 26600,00 28200,00
3.1.4. Финансирование расходов на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи в ВОГУЗ "Областная детская клиническая больница" 139,10 - - 139,10 - -
3.1.5. Финансирование расходов на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи в ВОГУЗ "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи" 573,10 - - 573,10 - -
3.2. Централизованное приобретение расходных материалов для гемодиализа больным хронической почечной недостаточностью, в том числе: тыс. руб. 110970,00 18000,00 19500,00 23000,00 24500,00 25970,00 средства областного бюджета 2006 2010 Департамент здравоохранения Обеспечение доступности высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи населению
МУЗ "Городская больница N 6", г. Владимир 44964,46 7000,00 7989,46 9385,00 9995,00 10595,00
МУЗ "Центральная городская больница", г. Ковров 34427,46 6000,00 6386,46 6900,00 7350,00 7791,00
МУЗ "Муромская городская больница N 3" 14573,28 2250,00 2195,28 3171,00 3377,00 3580,00
МУЗ "Гусь-Хрустальная городская больница N 1" 15025,50 2600,00 2212,50 3198,00 3405,00 3610,00
ВОГУЗ "Областная клиническая больница" 1111,90 75,00 363,90 210,00 225,00 238,00
МУЗ "Клиническая больница ПО "Автоприбор" и "Точмаш" 394,60 75,00 113,60 62,00 70,00 74,00
ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" 82,30 - 19,30 20,00 21,00 22,00
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" г. Владимира 390,50 - 219,50 54,00 57,00 60,00
3.3. Приобретение оборудования для отделений гемодиализа учреждений муниципальной и государственной систем здравоохранения тыс. руб. 20700,00 - - 6500,00 6900,00 7300,00 средства областного бюджета 2008 2010 Департамент здравоохранения Своевременное обновление парка медицинской техники отделения гемодиализа
3.4. Оснащение медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения (приложение 3) тыс. руб. 137076,55 10950,75 12625,80 16700,00 17800,00 79000,00 2006 2010 Повышение качества оказания специализированной медицинской помощи
Итого: тыс. руб. 424548,45 40123,45 66597,90 81417,50 85550,00 150860,00
4. Централизованное приобретение лекарственных средств для населения Владимирской области, страдающего отдельными видами заболеваний, в соответствии с Законом Владимирской области от 03.12.2004 N 223-ОЗ
4.1. Централизованное приобретение лекарственных средств для отдельных групп населения Владимирской области тыс. руб. 40950,00 26950,00 14000,00 - - - средства областного бюджета 2006 2007 Департамент здравоохранения Обеспечение лекарственными средствами отдельных групп населения Владимирской области
Итого: тыс. руб. 40950,00 26950,00 14000,00 - - -
5. Развитие службы медицины катастроф
5.1. Проведение ремонтных работ Центра медицины катастроф ВОГУЗ "Областная клиническая больница" тыс. руб. 649,20 349,20 300,00 - - - средства областного бюджета 2006 2007 Департамент здравоохранения Устранение последствий, возникающих при чрезвычайных ситуациях
5.2. Оснащение оргтехникой и мебелью Центра медицины катастроф ВОГУЗ "Областная клиническая больница" 79,00 - 79,00 - - -
Итого: тыс. руб. 728,20 349,20 379,00 - - -
6. Развитие системы информатизации здравоохранения
6.1. Укрепление материально-технической базы ГУЗ ВО "Медицинский информационно-аналитический центр" для разработки и реализации концепций и программ информатизации здравоохранения Владимирской области
6.1.1. Приобретение оборудования для разработки программных средств тыс. руб. 586,00 - 586,00 - - - средства областного бюджета 2007 Департамент здравоохранения Внедрение современных информационных технологий в учреждениях здравоохранения области в целях проведения мониторинга реализации мероприятий по приоритетному национальному проекту
6.1.2. Приобретение программного обеспечения для разработки и сопровождения программных средств 1172,00 - 395,00 247,00 260,00 270,00 2007 2010
Итого: тыс. руб. 1758,00 - 981,00 247,00 260,00 270,00
7. Создание информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни
7.1. Создание информационных щитов: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" тыс. руб. 60,00 - 60,00 - - - средства областного бюджета 2006 2008 Департамент здравоохранения Формирование навыков здорового образа жизни у населения, профилактика заболеваний
7.2. Издание и распространение брошюр по вопросам формирования здорового образа жизни: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" тыс. руб. 120,00 20,00 100,00 - - - средства областного бюджета 2006 2008 Департамент здравоохранения Формирование навыков здорового образа жизни у населения, профилактика заболеваний
7.3. Создание и трансляция видеороликов и тематических передач о здоровом образе жизни на телеканалах Владимирской области: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 255,00 - 255,00 - - -
7.4. Публикации в периодической печати, пропагандирующие здоровый образ жизни: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 455,90 55,90 400,00 - - -
Итого: тыс. руб. 890,90 75,90 815,00 - - -
8. Профилактика и лечение артериальной гипертонии во Владимирской области
8.1. Создание информационно-пропагандистской системы по профилактике артериальной гипертонии
8.1.1. Создание агитационных наглядных материалов, используя методы наружной рекламы: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" тыс. руб. 639,00 - - 200,00 213,00 226,00 средства областного бюджета 2008 2010 Департамент здравоохранения Профилактика артериальной гипертонии
в том числе по вопросам профилактики артериальной гипертонии 320,00 - - 100,00 107,00 113,00
8.1.2. Подготовка и издание буклетов, плакатов по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 639,00 - - 200,00 213,00 226,00
в том числе буклеты, плакаты по профилактике артериальной гипертонии 320,00 - - 100,00 107,00 113,00 средства областного бюджета 2008 2010 Департамент здравоохранения Профилактика артериальной гипертонии
8.1.3. Создание и трансляция по каналам телевещания видеороликов, аудиороликов по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 1740,00 - - 547,00 583,00 610,00
в том числе по профилактике артериальной гипертонии 657,00 - - 206,00 219,00 232,00
8.1.4. Публикации в периодической печати, пропагандирующие здоровый образ жизни, профилактику заболеваний: ГУЗ ВО "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины" 1276,00 - - 400,00 426,00 450,00
в том числе публикации по профилактике артериальной гипертонии 638,00 - - 200,00 213,00 225,00 средства областного бюджета 2008 2010 Департамент здравоохранения Профилактика артериальной гипертонии
8.2. Оснащение лечебных учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь больным артериальной гипертонией и ее осложнениями: инфарктом миокарда, мозговым инсультом (приложение 4) 28020,00 - - 12000,00 9060,00 6960,00
Итого: 32314,00 - - 13347,00 10495,00 8472,00
ИТОГО 3364084,90 495836,90 588620,20 760237,70 839030,60 680359,50
в том числе:
средства областного бюджета 1690445,30 145307,30 197682,00 386116,00 463842,00 497498,00
средства местного бюджета 26167,00 6300,00 9567,00 10300,00 - -
средства внебюджетных фондов 1647472,60 344229,60 381371,20 363821,70 375188,60 182861,50