Приложение к Решению от 30.08.2006 г № 43 Положение

                              Форма
                   заявки на получение субсидии
                                       МУ Ковровского района "СЕЗ"
                                    ______________________________
                                        (кому)
                                    ______________________________
                                        (от кого)
                                    ______________________________
                                    Адрес: _______________________
                                    Телефон: _____________________
"___" ________ 200_ г.
                              ЗАЯВКА
                      НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ
    Прошу  рассмотреть возможность предоставления субсидии в сумме
___________________________________________________________ рублей
                   (сумма цифрами и прописью)
    для проведения капитального ремонта следующих объектов:

N пп.	Адрес объекта	Виды работ	Стоимость работ


	Итого

    Гарантирую   целевое   использование  средств,  выделенных  на
капитальный ремонт указанных объектов.
    Руководитель    ______________________   /___________________/
                          (Ф.И.О.)                 (Подпись)
    М.П.