Приложение к Решению от 30.01.2007 г № 157 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении
собрания граждан__________________________________________________
(сроки и предполагаемая территория проведения
собрания граждан)
собрания граждан с формулировкой вопроса__________________________
__________________________________________________________________
| N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество |
Дата
рождения |
Адрес места
жительства |
Серия, номер
паспорта (иного
документа,
удостоверяющего
личность
гражданина) |
Дата,
подпись |
Члены инициативной группы:
1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,
серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего
личность, подпись и дата подписи)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,
серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего
личность, подпись и дата подписи)
Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,
серия и номер паспорта или иного документа, удостоверяющего
личность гражданина, собиравшего подписи)
Дата Подпись