Приложение к Постановлению от 15.02.2007 г № 34 Разъяснение

                                                         Форма N 5

                             СВЕДЕНИЯ
           об общей сумме средств, поступивших в фонды
    инициативной группы по проведению референдума, иных групп
                      участников референдума
            (на основании данных Сберегательного банка
                      Российской Федерации)
   ____________________________________________________________
               (наименование кампании референдума)
                         По состоянию на "__" ___________200_ года
                                                          В рублях

N п/п	Номер и дата регистрационного свидетельства инициативной группы по проведению референдума, иных групп участников референдума	Поступило средств, всего	Израсходовано средств, всего	Возвращено средств
				Всего	Наименование жертвователя	Сумма	Основание возврата
1	2	3	4	5	6	7	8


Пример заполнения формы
1.	Инициативная группа по проведению референдума, регистрационный N 0000 от 00.00.0000	168200	123200	45000	ООО "СЕРГАТ"	45000	Возврат пожертвования, осуществленного организацией, не указавшей сведения об отсутствии ограничений, предусмотренных статьей 57 Кодекса

Председатель
___________________________________   ____________________________
(наименование комиссии референдума)   (подпись, инициалы, фамилия)