Приложение к Постановлению от 08.08.2007 г № 3139

                                 ДОКУМЕНТ,
       подтверждающий соответствие построенного, реконструированного
                       объекта техническим условиям
на ________________________________________________________________________
        (наименование вида инженерного обеспечения: водоснабжение,
                         электроснабжение и т.п.)
Объект: ___________________________________________________________________
           (наименование объекта в соответствии с утвержденным проектом)
__________________________________________________________________________.
Адрес объекта ____________________________________________________________.
Застройщик (технический заказчик) _________________________________________
___________________________________________________________________________
            (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)
Строительство (реконструкция) осуществлялось в соответствии с техническими
условиями N ________________________________ от __________________________,
выданными _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                    (название организации, выдавшей ТУ)
Проектная документация разработана ________________________________________
___________________________________________________________________________
     (наименование лица, выполнившего соответствующий раздел проекта)
__________________________________________________________________________.
Работы производились ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
     (наименование организации, выполнившей соответствующий вид работ)
Заключение:
в результате осмотра объекта ______________________________________________
___________________________________________________________________________
       (наименование объекта в соответствии с утвержденным проектом)
установлено,  что  работы  выполнены  в  полном  объеме  в  соответствии  с
техническими  условиями  и  позволяют обеспечить бесперебойную и безопасную
эксплуатацию      объекта,      отвечающую      действующим     требованиям
нормативно-технических документов, технических регламентов.
___________________________________________________________________________
               (наименование инженерных сетей и сооружений)
приняты в установленном законом порядке на баланс, обслуживание ___________
___________________________________________________________________________
   (наименование организации, принявшей сети на баланс или обслуживание)
_______________________________    ____________     _______________________
(должность представителя             (подпись)             (Ф.И.О.)
организации, осуществляющей
эксплуатацию сетей инженерно-
технического обеспечения)
                                             "___" ______________ 20__ года
                           М.П.