Форма 3 ПОДТВЕРЖДЕНИЕ согласия кандидата Я, кандидат (уполномоченный представитель по финансовым вопросам, действующий на основании доверенности от 00.00.0000 N 000) Иванов Иван Иванович <*> __________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество кандидата, уполномоченного представителя по финансовым вопросам) Одномандатный избирательный округ N 16 __________________________________________________________________ (номер и наименование избирательного округа) Выборы депутатов Совета народных депутатов г. Владимира __________________________________________________________________ (наименование избирательной кампании) Счет N 40810000000000000000 во Владимирском отделении N 8611 Сберегательного банка Российской Федерации, г. Владимир, пр. Ленина, 64 __________________________________________________________________ (номер специального избирательного счета, наименование и адрес филиала Сбербанка России) даю согласие Борисову Борису Борисовичу __________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество гражданина, наименование организации, которому(й) дается согласие) на выполнение работ (реализацию товаров, оказание услуг) согласно договору от "____" _______200_ года N __ и их оплату за счет средств избирательного фонда. Кандидат И.И. Иванов __________________________________ (подпись, дата, инициалы, фамилия) (Уполномоченный представитель по финансовым вопросам кандидата) __________________________________ (подпись, инициалы, фамилия, дата) --------------------------------<*> Пример заполнения формы.