Приложение к Постановлению от 16.10.2007 г № 1733


Наименование отхода
Код отхода по федеральному классификационному каталогу отходов
Агрегатное состояние и физическая форма (агрегатное состояние и физическая форма отхода: твердый, жидкий, пастообразный, шлам, гель, эмульсия, суспензия, сыпучий, гранулят, порошкообразный, пылеобразный, волокно, готовое изделие, потерявшее свои потребительские свойства, иное)
Компонентный состав отхода, %
pH
Влажность, %
Растворимость в воде, г/100 г воды
Летучесть
Наименование технологического процесса, в результате которого образовался отход
Класс опасности отхода
Опасные свойства отхода (пожароопасность, взрывоопасность, коррозионная опасность и др.)
Дополнительные сведения
Полное наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
Сокращенное наименование организации
ИНН
ОКАТО
ОКПО
ОКОНХ
ОКВЭД
Адрес
Телефон
Факс
E-mail

Исполнитель ________________________                     тел. _____________
Руководитель организации/индивидуальный
предприниматель (Ф.И.О.) _____________________________   тел. _____________
М.П.