Приложение к Постановлению от 18.12.2007 г № 1384 Административный регламент
N
п/п |
Вопросы |
Ответы |
О документе |
1. |
Наименование документа, который
подлежит истребованию |
|
2. |
Фамилия, имя, отчество лица (лиц),
на которого (которых) истребуется
документ (фамилия, имя, отчество
указывается на момент регистрации
актов гражданского состояния) |
|
3. |
Дата (число, месяц, год) и место
рождения (город (селение), район,
область, край, республика,
государство) лица, на которого
истребуется документ о рождении |
|
4. |
Место регистрации акта гражданского
состояния (государство, республика,
город (селение), район, наименование
органа ЗАГС)* |
|
5. |
Дата регистрации акта гражданского
состояния. Номер записи акта
гражданского состояния (если он
известен заявителю) |
|
6. |
Фамилия, имя, отчество родителей
(если истребуется документ о
рождении) |
|
7. |
В связи с чем истребуется документ |
|
О заявителе |
8. |
Фамилия, имя, отчество |
|
9. |
Наименование и реквизиты документа,
удостоверяющего личность (серия,
номер, дата выдачи, кем выдан) |
|
10. |
Отношение к лицу, на которое
истребуется документ (родство,
свойство и т.д.) |
|
11. |
Место жительства (полный адрес с
указанием почтового индекса) |
|
12. |
Наименование и почтовый адрес органа
ЗАГС по месту жительства заявителя |
|
* Сообщаю также следующие дополнительные сведения, которые будут полезны
для поиска записи акта гражданского состояния (в случае, если неизвестно
место регистрации акта гражданского состояния, может указываться место
жительства на момент регистрации акта гражданского состояния):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________
"____" ________________ 20___ г.
___________________
(подпись заявителя)
_____________________________________________________
Текст анкеты размещается на одном листе с двух сторон