Приложение к Постановлению от 04.04.2008 г № 383 Порядок
Главе Киржачского района
________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении дополнительной субсидии
Прошу предоставить дополнительную субсидию при рождении (усыновлении)
одного ребенка в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы" на территории
сельских поселений Киржачского района.
С порядком предоставления дополнительной субсидии молодым семьям при
рождении (усыновлении) одного ребенка ознакомлен.
1. Ф.И.О. членов молодой семьи; даты рождения; серия, номера
документов, удостоверяющих их личность, кем и когда выданы:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Адрес регистрации:__________________________________________________
_______________________________________________________________________
3. Адрес для направления уведомлений:__________________________________
_______________________________________________________________________
4. Контактные телефоны:________________________________________________
5. Место работы, должность:____________________________________________
_______________________________________________________________________
6. Банковские реквизиты счета (счетов) для перечисления средств
дополнительной субсидии:___________________________________________________
_______________________________________________________________________
Основание для предоставления дополнительной субсидии:
- участие в программе "Обеспечение жильем молодых семей" (серия,
номер, дата выдачи свидетельства о праве на получение субсидии на
приобретение (строительство) жилья):_____________;
- рождение (или усыновление) ребенка (Ф.И.О., дата рождения,
свидетельство о рождении ребенка или документ, подтверждающий усыновление
ребенка):__________________________________________________________________
Назначение дополнительной субсидии (нужное подчеркнуть): для погашения
части ипотечного жилищного кредита или займа, для компенсации затраченных
молодой семьей собственных средств на приобретение (строительство) жилья,
частичная оплата которого производилась за счет средств субсидии.
Подпись заявителя_________/___________
"___"_____________200__ г.
К заявлению прилагаются следующие документы:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Подтверждаем достоверность вышеуказанных сведений (Ф.И.О., подписи
совершеннолетних членов молодой семьи, даты подписи):
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
"___" __________ 20 ____г.
_______________________________________________________________________
(должность лица (подпись) (дата) (расшифровка подписи), принявшего
заявление)
М.П.