Приложение к Решению от 29.09.2004 г № 57 Положение

Приложение к заявлению __________________________________
                            (наименование заказчика)
                    от "___" __________________ 200___ г.
                    Исх. N ______________________________
                              АНКЕТА
               по размещению объекта промышленного
                  и производственного назначения
1. Наименование  намечаемого  к  строительству  предприятия  и его
ведомственная принадлежность _____________________________________
__________________________________________________________________
2. Запрашиваемое   право   на   земельный  участок   (пользование,
аренда) __________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Размер запрашиваемого участка (кв. м) _________________________
4. Предполагаемое место размещения объекта (адрес) _______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Предполагаемый объем промышленной продукции (млн. рублей) _____
__________________________________________________________________
Объем по основной номенклатуре в соответствующих единицах ________
__________________________________________________________________
Основные производственные циклы __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Потребность предприятия в сырье и материалах (по основным
видам) в соответствующих единицах ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Предполагаемая потребность в энергоресурсах:
а) водоснабжение
вода питьевая (куб. м/сут.) ______________________________________
вода техническая (куб. м/сут.) ___________________________________
б) канализация
хозбытовые стоки (куб. м/сут.) ___________________________________
производственные стоки (куб. м/сут.) _____________________________
в) теплоснабжение (Ккал/час)______________________________________
г) газоснабжение (Нкуб. м/час)____________________________________
д) электроснабжение (кВт/час) ____________________________________
е) телефонизация (номеров) _______________________________________
ж) радиофикация (точек) __________________________________________
8. Влияние предприятия на окружающую среду:
выбросы в атмосферу ______________________________________________
стоки (объем, состав, способы очистки) ___________________________
9. Наименование предполагаемых к  возведению строений с  указанием
этажности, материалов стен, применяемых типовых проектов _________
__________________________________________________________________
10. Возможность и условия размещения данного предприятия в составе
группы предприятий  с общими объектами  инженерного обеспечения  и
коммуникациями, объектами  вспомогательных  производств и хозяйств
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Возможность    и   условия    кооперации    в    строительстве
вспомогательных производств  и объектов инженерного обеспечения  и
коммуникаций,  общих  для  групп  предприятий  или  объединенных в
промузел _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Производственные связи с другими предприятиями _______________
__________________________________________________________________
13. Распределение готовой продукции предприятия __________________
__________________________________________________________________
14. Численность рабочих и служащих (человек) _____________________
Источники удовлетворения в квалифицированной рабочей силе ________
__________________________________________________________________
Размер средств, выделяемых на подготовку квалифицированной
рабочей силы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
15. Обеспечение     работников     и     их     семей    объектами
жилищно-коммунального и социально-бытового назначения ____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
16. Ориентировочная    стоимость    строительства    (млн. рублей)
в том числе:
производственное строительство ___________________________________
социально-бытовое строительство __________________________________
Условия  опережающего  строительства  очистных  сооружений,  общих
объектов  инженерного  обеспечения  группы  предприятий,  объектов
непроизводственной сферы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
17. Строительные  организации, которые  могут  быть  привлечены  к
строительству, их мощности _______________________________________
__________________________________________________________________
18. Генеральный проектировщик предприятия ________________________
19. Стадийность проектирования ___________________________________
20. Сроки проектирования _________________________________________
21. Ориентировочные сроки строительства предприятия ______________
__________________________________________________________________
22. Особые или дополнительные условия размещения объекта _________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Приложение.  Схема  размещения  запрашиваемого  участка  М 1:5000,
1:10000
"____" __________________ 200____ г.
Заказчик (инвестор) _________________ ___________________________
                    (подпись, печать)     (инициалы, фамилия)