Приложение к Приказу от 09.02.2009 г №№ 27-1, 72, 46 Состав
АКТ
ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ ГУЗ ВО "МЕДИЦИНСКИЙ
ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР" ОТ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ О ВРАЧАХ-ТЕРАПЕВТАХ УЧАСТКОВЫХ,
ВРАЧАХ-ПЕДИАТРАХ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧАХ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ
ВРАЧАХ) И МЕДИЦИНСКИХ СЕСТРАХ УЧАСТКОВЫХ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ
УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИХ СЕСТРАХ
ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ)
N _______________ от "__" __________ 20__ г.
Мы, нижеподписавшиеся _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность руководителя,
___________________________________________________________________________
наименование ГУЗ "МИАЦ")
и _________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность руководителя учреждения здравоохранения)
составили настоящий акт о том, что ________________________________________
___________________________________________________________________________
передал, а ________________________________________________________________
(орган управления здравоохранением города и района)
___________________________________________________________________________
(ГУЗ ВО "МИАЦ")
принял информацию на бумажном носителе о врачах-терапевтах участковых,
врачах-педиатрах участковых, врачах общей практики (семейных врачах) и
медицинских сестрах участковых врачей-терапевтов участковых,
врачей-педиатров участковых, медицинских сестрах врачей общей практики
(семейных врачей), подлежащих включению в регистр.
Включению регистр подлежит информация на _________ человек, в том
числе ________ врачей и ________ медицинских сестер идентифицировано в
качестве получателей денежной выплаты за оказание дополнительной
медицинской помощи.
Директор ГУЗ ВО "Медицинский Руководитель учреждения
информационно-аналитический центр" здравоохранения
_________________ М.И. Дегтерева