Приложение к Постановлению от 28.04.2009 г № 462 Положение


                                  ЗАЯВКА
                ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗОВ НА ПОСТАВКИ ТОВАРОВ,
                     ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, ОКАЗАНИЕ УСЛУГ
1. Муниципальный заказчик:
1.1. Наименование _________________________________________________________
1.2. Место нахождения _____________________________________________________
1.3. Почтовый адрес _______________________________________________________
1.4. Адрес электронной почты (при наличии) ________________________________
1.5. Контактный телефон ___________________________________________________
2. Источник финансирования заказа _________________________________________
                            (указать уровень бюджета/внебюджетные средства)
3. Предмет муниципального контракта _______________________________________
___________________________________________________________________________
 (наименование поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг)

N п/п Наименование товара (работ, услуг) Кол-во (объем) с указанием единицы измерения Функциональные характеристики Срок гарантии, объем гарантии Условия гарантийного и послегарантийного обслуживания Требования к качеству (соответствие стандартам) Требования к упаковке, хранению (для поставок товаров) Другие требования

4. Место поставки (выполнения работ, оказания услуг) _____________________.
5. Условия поставки (выполнения работ, оказания услуг) ___________________.
6. Сроки поставки (выполнения работ, оказания услуг) _____________________.

1 квартал (дата, период) 2 квартал (дата, период) 3 квартал (дата, период) 4 квартал (дата, период)

7. Форма оплаты ___________________________________________________________
                     (наличный, безналичный расчет, аванс, без аванса)
8. Сроки оплаты ___________________________________________________________
                          (по факту поставки, рассрочка платежа)
9. Порядок оплаты _________________________________________________________
                      (наличие оформленных актов приема-передачи, актов
___________________________________________________________________________
    выполненных работ, оказанных услуг, товарно-транспортных накладных,
                           доверенности и т.д.)
10. Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) ___________________
Цена   контракта   сформирована   с   учетом   следующих  расходов  (нужное
подчеркнуть):
-  на  транспортировку, разгрузку, страхование, уплату налогов, сборов, др.
обязательных платежей.
11.  Критерии  оценки  конкурсного  предложения (в случае размещения заказа
путем   проведения   конкурса):   нумеруются   в  зависимости  от  убывания
приоритетности критерия оценки:
N  _____  Функциональные  характеристики  (потребительские свойства товара,
работы, услуги);
N  _____  Расходы на эксплуатацию товара (не более _____% от цены контракта
или иное) ________________________________________________________________;
N _____ Расходы на техническое обслуживание товара (не более _____% от цены
контракта или иное) ______________________________________________________;
N _____  Сроки  (периоды)  поставки  (в  пределах сроков,  указанных в п. 8
заявки);
N _____ Срок предоставления гарантии качества товара (работ, услуг);
N _____ Объем предоставления гарантии качества товара (работ, услуг);
N _____ Цена контракта;
N _____ Другие критерии  в соответствии с законодательством РФ о размещении
заказов
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Преимущества __________________________________________________________
                    (указываются  преимущества, предоставленные органам
                           уголовно-исполнительной системы
___________________________________________________________________________
                      и (или) организации инвалидов)
13.  Обеспечение  заявки  на  участие  в  торгах  от  2  до 5% от начальной
(максимальной) цены контракта (цены лота): устанавливается в размере ____%,
не устанавливается (нужное подчеркнуть).
14.  Обеспечение  исполнения  муниципального  контракта до 30% от начальной
(максимальной)  цены контракта (цены лота): устанавливается в размере ___%,
не устанавливается (нужное подчеркнуть).
15. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"___" ___________ 200_ г.
______________________   ___________________   ____________________________
     (должность)             (подпись)            (расшифровка подписи)
                               М.П.