Приложение к Постановлению от 01.07.2009 г № 189 Порядок

Наименование налога, сбора	Ф.И.О. физических лиц, по которым принято решение о списании задолженности	Всего	В том числе
			недоимка	пени	штрафы
1	2	3	4	5	6



Итого:

Руководитель налогового органа по
месту налогового учета физического
лица                                   _________________  _________________
                                            (подпись)         (Ф.И.О.)
МП