Приложение к Постановлению от 21.01.2010 г № 61 Административный регламент

                                   Главе Судогодского района
                                   ________________________________________
                                   от _____________________________________
                                   ________________________________________
                                   Дата рождения___________________________
                                   Паспорт: серия _______ номер ___________
                                   выдан __________________________________
                                   ________________________________________
                                   Адрес регистрации ______________________
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Адрес проживания _______________________
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Телефон: дом. _________ раб. ___________
                                   ОТЧЕТ
                о расходовании денежных средств подопечного
    В соответствии с ______________________ от______________ N ____________
___________________________________________________________________________
                  (наименование органа, выдавшего приказ)
мне было выдано разрешение на распоряжение денежными средствами подопечного
___________________________________________________________________________
                           (Ф.И.О. подопечного)
в сумме ______________________(____________________________________) рублей
            (цифрами)                      (прописью)
со счета (указать номер счета, отделение, N отделения)_____________________
_______________________________________________, принадлежащего подопечному
для________________________________________________________________________
                       (указать целевое назначение)
___________________________________________________________________________
    Согласно моему письменному обязательству от "_____"_____________20__ г.
представляю   отчет   о  расходовании   денежных   средств  подопечного,  с
приложением   документов,  подтверждающих  целевое  расходование   денежных
средств:

N п/п	Наименование товароматериальных ценностей	Цена	Количество	Сумма

____________________                   _______________(___________________)
      (дата)                              (подпись)   (расшифровка подписи