Приложение к Постановлению от 21.01.2010 г № 61 Административный регламент

                                   Главе Судогодского района
                                   ________________________________________
                                   от _____________________________________
                                   ________________________________________
                                   Дата рождения __________________________
                                   Паспорт: серия _________N_______________
                                   выдан___________________________________
                                   ________________________________________
                                   Адрес регистрации_______________________
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Адрес проживания________________________
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Телефон: дом. _________ раб. ___________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  дать  разрешение на заключение договора ренты (постоянная рента,
пожизненная  рента,  пожизненное  содержание  с  иждивением)  и передать по
договору ренты в собственность имущество __________________________________
(Ф.И.О.  полностью,  дата  рождения  подопечного,  паспортные данные, адрес
                     регистрации по месту жительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________ которое состоит
из ________________________________________________________________________
   (указать вид имущества, документы, подтверждающие право собственности на
                  имущество недееспособного и его реквизиты)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Плательщиком ренты будет __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (Ф.И.О., дата рождения, адрес регистрации по месту жительства, паспортные
                         данные плательщика ренты)
Размер  и  условия  выплаты  ежемесячных  платежей  (периодичность, размер,
реквизиты счета подопечного):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Размер денежных средств, уплачиваемых плательщиком ренты за передаваемое  в
собственность жилое помещение _____________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (цифрами и прописью)
Место проживания подопечного после заключения договора (указать адрес):____
___________________________________________________________________________
    Обязанность  по  регистрации  договора ренты возлагается на плательщика
ренты.
    Обязуюсь предоставить в орган опеки и попечительства:
    в  течение  1  календарного  месяца  после  государственной регистрации
права   собственности   на   приобретаемое   жилое   помещение   в  органе,
осуществляющем  государственную  регистрацию прав на недвижимое имущество и
сделок,   договор   ренты,   зарегистрированный   органом,   осуществляющим
государственную регистрацию права на недвижимое имущество и сделок с ним;
    документы,   подтверждающие   факт  перечисления  на  счет  подопечного
денежных   средств,  уплачиваемых  плательщиком  ренты  за  передаваемое  в
собственность жилое помещение;
    документы,  подтверждающие  перечисление  ежемесячных  платежей 1 раз в
полгода.
    В   родственных   отношениях   с   плательщиком   ренты   не  нахожусь.
Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.
_____________       _______________(_________________________)
   (дата)               (подпись)     (расшифровка подписи)