Приложение к Закону от 07.04.2010 г № 61

                              ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
___________________________________________________________________________
       (наименование муниципального образования, населенного пункта)
Выборы депутатов Законодательного Собрания Владимирской области
    "_____" _________________ _______ года.
(список кандидатов в депутаты, выдвинутый по единому избирательному округу,
заверен Избирательной комиссией Владимирской области
"_____" ________________ _______ года).
    Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение  списка  кандидатов в
депутаты   Законодательного   Собрания   Владимирской  области  по  единому
избирательному округу от избирательного объединения _______________________
________________________________ во главе которого находятся:
1. ________________________________________________________________________
   (Ф.И.О., год рождения, должность и место работы, наименование субъекта
                             РФ, района, города,
     иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата)
2. _____________________________________________________________________
   (Ф.И.О., год рождения, должность и место работы, наименование субъекта
                             РФ, района, города,
     иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата)
3. ________________________________________________________________________
   (Ф.И.О., год рождения, должность и место работы, наименование субъекта
      РФ, района, города, иного населенного пункта, где находится место
                            жительства кандидата)

N п/п	Ф.И.О.	Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия, номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись избирателя	Дата внесения подписи
1	2	3	4	5	6	7
1.

Подписной лист заверяю ____________________________________________________
                               (Ф.И.О., год рождения, адрес места
___________________________________________________________________________
    жительства, серия, номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его
___________________________________________________________________________
                   документа лица, собиравшего подписи)
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель избирательного объединения
(Подпись и дата)
    Примечание.  В  случае наличия у кандидата, данные которого указываются
в  подписном  листе,  неснятой  и  непогашенной судимости указываются номер
(номера)  и  наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса
Российской  Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат,
а  также  статьи  (статей)  Уголовного  кодекса, принятого в соответствии с
Основами  уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи
(статей)  закона  иностранного  государства,  если  кандидат  был осужден в
соответствии  с  этими  законодательными  актами  за  деяния,  признаваемые
действующим   Уголовным  кодексом  Российской  Федерации  преступлением,  с
указанием наименования этого закона. В подписном листе по желанию кандидата
указываются  также  принадлежность  кандидата  к политической партии либо к
иному  общественному  объединению  и  его  статус  в нем, если эти сведения
содержатся  в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом
2 статьи 28 настоящего Кодекса. ";

31) дополнить приложением 2-1: