Приложение к Постановлению от 29.07.2010 г № 1043


                                          Заведующему отделом архитектуры и
                                          градостроительства администрации
                                          района
                                          _________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Заказчик (застройщик): ____________________________________________________
                                (наименование, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
                 Прошу выдать разрешение на строительство:
___________________________________________________________________________
     (наименование объекта капитального строительства в соответствии с
___________________________________________________________________________
                   утвержденной проектной документацией)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                (город, район, улица или адресный ориентир)
сроком на __________________________ месяцев.
           (в соответствии с ПОС)
При этом сообщаю:
Правоустанавливающие документы на земельный участок:
    - Свидетельство о государственной регистрации права ___________________
___________________________________________________________________________
    - Договор аренды земельного участка от ____________ 20___ г. N ________
    - иное_________________________________________________________________
Проектная документация на строительство разработана _______________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование проектной организации)
Положительное заключение Государственной  экспертизы проектной документации
получено:
за N ________________________________ от _________________ 20__ г.
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
а)   финансирование   строительства    заказчиком    (застройщиком)   будет
осуществляться ____________________________________________________________
                 (кем; за счет каких средств (собственные или бюджетные))
б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом __________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Свидетельство о допуске к работам по строительству выдано _________________
___________________________________________________________________________
                               (кем выдано)
N _______________________________________ от ______________________ 20__ г.
в) производителем работ приказом N ________________ от ____________ 20__ г.
назначен __________________________________________________________________
                               (должность, Ф.И.О.)
имеющий _____ специальное образование и стаж работы в строительстве ___ лет
г) технический надзор в строительстве будет осуществляться ________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Свидетельство о допуске на право выполнения работ выдано __________________
___________________________________________________________________________
                               (кем выдано)
N _______________________________________ от ______________________ 20__ г.
Ответственным за ведение технического надзора приказом N __ от ____ 20__ г.
назначен __________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
имеющий _________ специальное образование и стаж работы в строительстве ___
лет.
                       ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕКТА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (технико-экономические показатели объекта)
Приложения:
Заказчик (застройщик) ______________________________   ____________________
                          (должность, Ф.И.О.)              подпись)
                                                    М.П.