Приложение к Постановлению от 29.12.2010 г № 1002 Административный регламент

                                     Руководителю МОУ _____________________
                                     ______________________________________
                                             (Ф.И.О. руководителя)
                                     ______________________________________
                                   (Ф.И.О. законного представителя ребенка)
                                     ______________________________________
                                             Адрес фактического проживания:
                                      _____________________________________
                                             (индекс, адрес, телефон)
                                      _____________________________________
                                      Паспорт _____________________________
                                                    (номер, серия)

                                 Заявление
Прошу принять моего ребенка _______________________________________________
                                        (Ф.И.О. ребенка)
в ______________________________________________________ Селивановского
района.
Доверяю забирать своего ребенка из ОУ родственнику:
___________________________________________________________________________
                   (указать Ф.И.О., родственные связи)
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы (копии):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С Положением (Уставом), лицензией ОУ_______________________________________
ознакомлен(а).
_________________________
        (подпись)
"_____" ___________ 201 _ г.