Приложение к Постановлению от 13.04.2011 г № 211 Административный регламент


УТВЕРЖДАЮ
Председатель комиссии
________________
Подпись             Ф.И.О.

                          АКТ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
               О ЗАВЕРШЕНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И ПЕРЕПЛАНИРОВКИ
                             ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
                                                   от " " _________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
                     (наименование и адрес объекта)
Приемочная комиссия в составе:
Председатель комиссии: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Члены комиссии, представители:
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
Застройщик                                         (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
1.  Собственником   жилого  помещения  либо  уполномоченным  им  лицом  или
нанимателем жилого помещения по договору социального найма
___________________________________________________________________________
предъявлены работы по перепланировке и переустройству жилого помещения_____
___________________________________________________________________________
                           (наименование объекта)
по адресу:
___________________________________________________________________________
2. Работы проводились на основании:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в  соответствии  с  решением о согласовании переустройства и перепланировки
жилого помещения, выданным ________________________________________________
3. Проект разработан ______________________________________________________
                            (наименование проектной организации)
и утвержден _______________________________________________________________
4. На объекте выполнены работы, предусмотренные проектом:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Предложения приемочной комиссии ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6.  Приемочной комиссии предъявлена документация в полном объеме и является
приложением к настоящему акту.
Решение приемочной комиссии
Предъявленные   комиссии   переустройство   и  перепланировка  выполнены  в
установленном порядке.
Члены приемочной комиссии:
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                                        (фамилия, имя, отчество)
Застройщик                                         (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________