Приложение к Постановлению от 13.04.2011 г № 216 Административный регламент

Документ о соответствии параметров построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям проектной документации


Название объекта * ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Застройщик ________________________________________________________________
                 (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)
Адрес объекта ____________________________________________________________.
Заказчик __________________________________________________________________
Проектная документация разработана ________________________________________
Строительство осуществлялось ** ___________________________________________
______________________________________________________________ на основании
договора от "____"__________20___ N _____________
                 Основные параметры объекта строительства

N п/п Наименование параметра Единица измерения По утвержд. проектной документации Построенного объекта
1 2 3 4 5
1. Общая площадь объекта кв. м
2. Количество этажей надземных этаж
3 Количество этажей подземных этаж
4. Строительный объем, в т.ч. подземной части куб. м
5. Высота этажей надземных м
6. Высота этажей подземных м
7. Отметка заглубления подземной части м
8. Высота объекта, отметка наивысшей точки м
9. Шаг несущих стен, колонн м
10. Пролет м
11. Площадь застройки здания кв. м

Виды инженерного обеспечения объекта: _____________________________________
___________________________________________________________________________
водопровод,  канализация,  электроснабжение, газоснабжение, теплоснабжение,
___________________________________________________________________________
                   связь, централизованное или индивидуальное
                          Конструкции и материалы

N п/п Конструктивный элемент Конструктивное решение и материал
по утвержденной проектной документации построенного объекта
1. Фундаменты
2. Наружные стены
3. Внутренние стены, перегородки
3. Перекрытия
4. Крыша
5. Кровля

                  Основные показатели мощности объекта ***

Наименование показателя По утвержденной проектной документации Построенного объекта
Количество секций
Количество квартир, в т.ч. 1-комнатных; 2-комнатных; 3-комнатных; 4 и более комнатных
Количество рабочих мест
Производительность
Вместимость
Иные показатели:

Заключение государственной экспертизы по проектной документации **** выдано
___________________________________________________________________________
  (наименование органа государственной экспертизы проектной документации)
_________________________ "____" ________________ _______ г. N ____________
Характеристика    строительства:    новое   строительство,   реконструкция,
капитальный ремонт (ненужное зачеркнуть)
Объекты    вспомогательного    назначения    (наименование    и    основные
характеристики):
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
3) ________________________________________________________________________
    Параметры    построенного   (реконструированного,   отремонтированного)
объекта капитального строительства _____________
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта *)
соответствуют утвержденной проектной документации.
    Размещение   объектов   на   земельном   участке   соответствует  схеме
планировочной   организации  земельного  участка,  утвержденной  в  составе
проектной документации.
__________________________________   _____________   ______________________
(должность лица, осуществляющего       (подпись)           (Ф.И.О.)
         строительство)
                                           "_____" _____________ 200__ года
                                   М.П.
_______________________________________   ___________   ___________________
(должность ответственного представителя    (подпись)         (Ф.И.О.)
       заказчика или застройщика)
                                           "_____" _____________ 200__ года
                                   М.П.
--------------------------------
* Наименование объекта указывается в точном соответствии с утвержденным
проектом.
** Указывается название генерального подрядчика.
***   Показатели   мощности   объекта  указываются  в  зависимости  от  его
назначения.
****  В  случае,  если в соответствии с градостроительным законодательством
проведение  государственной экспертизы проектной документации не требуется,
в графу вписываются слова "не требуется".