Приложение к Постановлению от 13.04.2011 г № 216 Административный регламент

Документ о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта техническим условиям

на ________________________________________________________________________
        (наименование вида инженерного обеспечения: водоснабжение,
                         электроснабжение и т.п.)
Объект: ___________________________________________________________________
          (наименование объекта в соответствии с утвержденным проектом)
___________________________________________________________________________
Адрес объекта ____________________________________________________________.
Застройщик (Заказчик) _____________________________________________________
                       (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)
___________________________________________________________________________
Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) осуществлялось в
соответствии с техническими условиями N _______________ от _______________,
выданными _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (название организации, выдавшей ТУ)
Проектная документация разработана ________________________________________
___________________________________________________________________________
     (наименование лица, выполнившего соответствующий раздел проекта)
______________________________________________________________
Работы производились ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (наименование организации, выполнившей соответствующий вид работ)
Заключение:
В результате осмотра объекта ______________________________________________
___________________________________________________________________________
       (наименование объекта в соответствии с утвержденным проектом)
установлено,  что  работы  выполнены  в  полном  объеме  в  соответствии  с
техническими  условиями  и  позволяют обеспечить бесперебойную и безопасную
эксплуатацию      объекта,      отвечающую      действующим     требованиям
нормативно-технических документов, технических регламентов.
___________________________________________________________________________
               (наименование инженерных сетей и сооружений)
приняты в установленном законом порядке на баланс, обслуживание
___________________________________________________________________________
   (наименование организации, принявшей сети на баланс или обслуживание)
________________________________________  _____________  __________________
(должность ответственного представителя
эксплуатирующей организации)                 (подпись)        (Ф.И.О.)
                                   М.П.
                                           "_____" _____________ 200__ года