Приложение к Постановлению от 13.04.2011 г № 215 Административный регламент


                                                  Главе Суздальского района
                                       ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Заказчик (застройщик):
___________________________________________________________________________
                      (наименование, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
                 Прошу выдать разрешение на строительство:
___________________________________________________________________________
     (наименование объекта капитального строительства в соответствии с
___________________________________________________________________________
                   утвержденной проектной документацией)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                (город, район, улица или адресный ориентир)
сроком на ______________________ месяцев.
          (в соответствии с ПОС)
При этом сообщаю:
Правоустанавливающие документы на земельный участок:
    - Свидетельство о государственной регистрации права ___________________
___________________________________________________________________________
- Договор аренды земельного участка от _____________ 20___ г. N ___________
Проектная документация на строительство разработана _______________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование проектной организации)
имеющей лицензию, выданную ________________________________________________
___________________________________________________________________________
          (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
N _____________________________________________ от _______________ 20 __ г.
Положительное заключение Государственной экспертизы проектной документации
получено:
за N ________________ от _________________ 20 __ г.
___________________________________________________________________________
Генплан участка согласован ______________________ от _____________ 20 __ г.
                           (наименование органа
                                архитектуры)
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
а) финансирование    строительства    заказчиком     (застройщиком)   будет
осуществляться ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом __________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана ___________
___________________________________________________________________________
          (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
N _____________________________________________ от _______________ 20 __ г.
в) производителем работ приказом N ________________ от ___________ 20 __ г.
назначен __________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
строительстве ___ лет;
г) авторский надзор в строительстве будет осуществляться __________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Лицензия на право выполнение работ выдана _________________________________
___________________________________________________________________________
          (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
N _____________________________________________ от _______________ 20 __ г.
Ответственным за ведение авторского надзора приказом N ____________________
от ___________ 20 __ г.
назначен __________________________________________________________________
                                 (должность, Ф.И.О.)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
строительстве ___ лет;
д) технический надзор в строительстве будет осуществляться ________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Лицензия на право выполнение работ выдана _________________________________
___________________________________________________________________________
          (наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
N ______________________________________________ от ______________ 20 __ г.
Ответственным за ведение технического надзора приказом N __________________
от _________ 20 __ г.
назначен __________________________________________________________________
                                 (должность, Ф.И.О.)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
строительстве ___ лет.
                       ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕКТА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (технико-экономические показатели объекта)
Обязуюсь, не позднее чем за семь рабочих дней до начала строительства,
реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства
направить в орган, уполномоченный на осуществление государственного
строительного надзора извещение о начале таких работ (Администрация
Владимирской области инспекция Государственного строительного надзора,
600000, г. Владимир, ул. Мира, дом N 29).
Заказчик (застройщик) ____________________________    _____________________
                             (должность, Ф.И.О.)            (подпись)
                                                   М.П.