Приложение к Постановлению от 04.10.2011 г № 369 Порядок
___________________________________________________________________________
(полное наименование перевозчика)
(заглавный лист)
ПАСПОРТ АВТОБУСНОГО МАРШРУТА N ___
_____________________________________
(наименование маршрута)
___________________________________________________________________________
Лист 1
______________________________________
(полное наименование перевозчика)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник МУ
"Управление городским хозяйством"
М.П.
(место печати)
___________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20__ г.
ПАСПОРТ АВТОБУСНОГО МАРШРУТА N
_____________________________________
(наименование маршрута)
Составлен по состоянию на ____________ 20__ год
___________________________________________________________________________
Лист 2
ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МАРШРУТА
Протяженность _____________________________________________________________
Вид сообщения: _____________ городской ____________________________________
Режим работы (период работы) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата открытия и основание _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата закрытия и основание _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лист 3
СХЕМА МАРШРУТА
Условные обозначения:
начальный (конечный) остановочный пункт
обязательная остановка
автобусный павильон
ж/д переезд
мост
и т.д.
___________________________________________________________________________
Лист 4
ОПИСАНИЕ ПУТИ СЛЕДОВАНИЯ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
| Путь следования |
Дата изменения |
Причина изменения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________________________________________________________________________
Лист 5
АКТ
ЗАМЕРА ПРОТЯЖЕННОСТИ МАРШРУТА
УТВЕРЖДАЮ
Начальник МУ
"Управление городским хозяйством"
М.П.
(место печати)
___________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20__ г.
Комиссия в составе: председателя _________________________________________,
членов ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ________ 20__ г. произвела замер межостановочных расстояний и общей
протяженности маршрута ____________________________________________________
(наименование маршрута)
Путем контрольного замера на автомобиле марки ____________________________,
госуд. N ________, путевой лист N ___________, водитель __________________,
на стандартной авторезине, а также путем сверки с паспортом дороги комиссия
установила:
общая протяженность маршрута согласно показанию счетчика спидометра (или по
километровым столбам там, где они есть) составила _____________ км.
Расстояния между промежуточными остановками составили:
| ТУДА |
Остановочные
пункты |
ОБРАТНО |
| Показания
спидометра |
Расстояние
между
остановочными
пунктами |
Расстояние
от
начального
пункта |
|
Показания
спидометра |
Расстояние
между
остановочными
пунктами |
Расстояние
от
начального
пункта |
|
|
|
|
|
|
|
Председатель комиссии ___________
(подпись)
Члены комиссии ___________
(подпись)
___________________________________________________________________________
Лист 6
ТАБЛИЦА РАССТОЯНИЙ МЕЖДУ ОСТАНОВОЧНЫМИ ПУНКТАМИ
МАРШРУТА И НОМЕРАМИ ПОЯСОВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ СТОИМОСТЬ
ПРОЕЗДА И ПРОВОЗА БАГАЖА МЕЖДУ
ОСТАНОВОЧНЫМИ ПУНКТАМИ
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель организации-перевозчика
М.П.
(место печати)
___________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лист 7
СТОИМОСТЬ ПРОЕЗДА И ПРОВОЗА БАГАЖА
Утверждаю
Руководитель организации-перевозчика
М.П. _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" _______________________ 20__ г.
Стоимость билетов на проезд в автобусах ___________________________________
(в автобусах с мягкими откидными
сиденьями, в автобусах общего типа)
Стоимость провоза багажа __________________________________________________
Страховой сбор ____________________________________________________________
Начальник службы эксплуатации перевозчика ___________
(подпись)
___________________________________________________________________________
Лист 8
| Временные изменения на маршруте
(укороченные, введение объездов,
прекращение движения) |
Дата
изменения |
Причина изменения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________________________________________________________________________
Лист 9
ХАРАКТЕРИСТИКА ДОРОГИ НА МАРШРУТЕ
___________________________________________________________________________
(название дороги, категория)
Ширина проезжей части, тип покрытия (по участкам, с указанием их
протяженности) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лист 10
СВЕДЕНИЯ О ТРАССЕ МАРШРУТА
| Кем обслуживается дорога |
|
|
|
| Наличие мостов (между
какими пунктами или на
каком километре) и их
грузоподъемность |
|
|
|
|
|
|
|
| Наличие железнодорожных
переездов (между какими
пунктами или на каком
километре) и их вид
(охраняемые, неохраняемые) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| На каких остановочных
пунктах имеются съездные
площадки |
|
|
|
|
|
| Наличие разворотных
площадок на конечных
пунктах |
|
|
|
|
|
Дата заполнения ____________________________________