Приложение к Постановлению от 24.02.2005 г № 136


Экземпляр N ____
              Выборы депутатов Законодательного Собрания
                Владимирской области четвертого созыва
                        20 марта 2005 года
                           ПРОТОКОЛ N 2
        участковой избирательной комиссии об итогах голосования
                 по единому избирательному округу N____
                   ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________
___________________________________________________________________________
  (адрес помещения для голосования избирательного участка: наименование
   субъекта Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок,
                        село, улица, дом)
Участковая избирательная комиссия установила:

1. Число избирателей, внесенных в список на момент окончания голосования и обладающих активным избирательным правом в едином избирательном округе
2. Число бюллетеней, полученных участковой комиссией
3. Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно
4. в том числе в помещении территориальной комиссии
5. Число бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования
6. Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования
7. Число погашенных бюллетеней
8. Число бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования
9. Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования
10. Число недействительных бюллетеней
11. Число действительных бюллетеней
Наименование политических партий, региональных отделений политических партий, избирательных блоков, зарегистрировавших областные списки кандидатов Число голосов избирателей, поданных за каждый областной список кандидатов
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31. Число голосов избирателей, поданных против всех областных списков кандидатов
Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу
Сведения о количестве составленных участковой избирательной комиссией в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей актов и иных документов, прилагаемых к протоколу

Председатель участковой
избирательной комиссии    ___________________  _____________________
                          (фамилия, инициалы)  (подпись либо причина
                                                отсутствия, отметка
                                                 об особом мнении)
Заместитель председателя
комиссии                  ___________________  _____________________
Секретарь комиссии        ___________________  _____________________
Члены комиссии:           ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
                          ___________________  _____________________
МП  Протокол подписан "__" ________ 2005 года  в __ часов ___ минут.