Приложение к Постановлению от 05.12.2011 г № 1366 Административный регламент
Образец формы заявки
на получение бланков разрешений на добычу охотничьих ресурсов
(нелимитируемые виды)
В Госохотинспекцию администрации
Владимирской области
ЗАЯВКА
на выдачу бланков разрешений на добычу охотничьих ресурсов
(нелимитируемые виды)
Наименование и организационно-правовая форма юридического лица
(индивидуального предпринимателя): ________________________________________
___________________________________________________________________________
Охотничье хозяйство: ______________________________________________________
Ф.И.О. руководителя: ______________________________________________________
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты, по которым осуществляется
связь с юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем): ______________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона: _______________________________________________
Вид охоты: ________________________________________________________________
Сезон(ы) охоты: ___________________________________________________________
Сведения об охотничьих ресурсах и необходимом количестве бланков
разрешений:
|
N
п/п |
Наименование
охотничьих
ресурсов/групп
видов охотничьих
ресурсов |
Необходимое
количество
бланков |
Норма
допустимой
добычи
(квота) |
Получено
бланков в
текущем
сезоне охоты |
Остаток
бланков
предыдущего
сезона охоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Номер заявки: _____________________________________________________________
(первичная или номер последующей заявки)
МП Руководитель организации ________________ /___________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата составления заявки: "___" ___________________ 20 г.
Приложение: Устав от "____" ____________ на ___ л. (копия).
___________________________________________________________________________
Заполняется при поступлении заявки в Госохотинспекцию
Дата поступления заявки: "___"____________________ 20 г.
Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявку: __________________ __________
(подпись)
Результат рассмотрения заявки: __________________ " " ____________ 20 г.
Ф.И.О., должность ____________________________________ Подпись: ___________