Приложение к Постановлению от 16.02.2012 г № 206


              Заявление заявителя в возрасте от 14 до 18 лет
   о приеме в муниципальное учреждение дополнительного образования детей
                                                   Директору муниципального
                                                 учреждения дополнительного
                                                          образования детей
                                           ________________________________
                                              (наименование учреждения)
                                           ________________________________
                                                 (Ф.И.О. директора)
                                           от _____________________________
                                           ________________________________
                                              (Ф.И.О. заявителя, адрес)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня, _______________________________________________________
                           (Ф.И.О., дата рождения, место проживания)
в учебную группу ___________________ МОУ ДОД _______________
    С Уставом ___________________________________ ознакомлен(а).
                    (наименование учреждения)
__________________
"____" _________________ 200__ года              (подпись)
    К  заявлению  прилагают  справку  о  состоянии  здоровья  (для желающих
заниматься в кружках и секциях спортивного и туристического профилей).