Приложение к Постановлению от 05.05.2012 г № 674
Заявление о прекращение прав на земельные участки, находящиеся в
муниципальной собственности, или земельные участки, государственная
собственность на которые не разграничена
Главе муниципального образования
Гусь-Хрустальный район (муниципальный
район) Владимирской области
А.В. Кабенкину
от ____________________________________
_______________________________________
проживающего __________________________
_______________________________________
_______________________________________
паспорт _______________________________
выдан _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращение прав на земельные участки, находящиеся в муниципальной
собственности, или земельные участки, государственная собственность на
которые не разграничена
от ________________________________________________________________________
(полное наименование лица, реквизиты документа его государственной
регистрации)
______________________________________________________ (далее - Заявитель).
Адрес Заявителя: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(местонахождение лица; место регистрации физического лица)
Телефон (факс) Заявителя __________________________________________________
Иные сведения о Заявителе _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер, БИК, ИНН, р/с, к/с)
Прошу принять решение о прекращении права на земельный участок
площадью ________ га, с кадастровым номером __________, предназначенный для
_________________ (далее - Участок).
1. Сведения об Участке:
1.1. Участок имеет следующие адресные ориентиры:
___________________________________________________________________________
(наименование поселения, иные адресные ориентиры)
1.2. Ограничения использования и обременения Участка: _____________________
1.3. Вид права, на котором используется Участок ___________________________
___________________________________________________________________________
(постоянное (бессрочное) пользование, пожизненное наследуемое владение,
аренда (с указанием срока).
2. В связи ________________________________________________________________
(причина отказа от земельного участка)
3. Сведения об объектах, расположенных на земельном участке: ______________
___________________________________________________________________________
/____________ / ___________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О., должность представителя юридического лица)
М.П. /____/ ________________ 20___ года
К заявлению прилагаются следующие документы:
а) копия документа, удостоверяющего личность Заявителя (Заявителей),
являющегося физическим лицом, либо личность представителя физического или
юридического лица;
б) копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя
физического или юридического лица, если с заявлением обращается
представитель Заявителя (Заявителей);
в) копия документа, подтверждающего государственную регистрацию
юридического лица (для юридических лиц);
г) кадастровый паспорт земельного участка (при наличии в
государственном кадастре недвижимости сведений о таком земельном участке,
необходимых для выдачи кадастрового паспорта земельного участка);
д) документы, удостоверяющие права на землю, а в случае их отсутствия
- копия решения исполнительного органа государственной власти или органа
местного самоуправления о предоставлении земельного участка.
е) к заявлению юридического лица, указанного в пункте 1 статьи 20
Земельного кодекса, должен быть приложен документ, подтверждающий согласие
органа, создавшего соответствующее юридическое лицо, или иного действующего
от имени учредителя органа на отказ о праве постоянного (бессрочного)
пользования земельным участком.