Приложение к Постановлению от 16.05.2012 г № 295
АКТ
приемки в эксплуатацию нежилого помещения после
перепланировки и переустройства
г. Гусь-Хрустальный "______" __________________ 201 г.
Приемочная комиссия, утвержденная постановлением главы МО город
Гусь-Хрустальный
от 23.03.2012 г. N 135, в составе:
Алякринский - и.о. первого заместителя главы города,
Борис Евгеньевич председатель комиссии;
Валенков
Михаил Михайлович - начальник управления архитектуры и строительства,
зам. председателя комиссии.
Члены комиссии:
Грибов
Дмитрий Валерьевич - заместитель директора МКУ "СЕЗ" по техническим
вопросам;
Ермакова
Татьяна Ивановна - начальник отдела по строительству и кап.ремонту
объектов ЖКХ и соцсферы МКУ "СЕЗ";
Карасева
Елена Владимировна - главный специалист отдела архитектуры и
регулирования застройки.
_______________________________________________________________________
(представитель проектной организации)
_______________________________________________________________________
(представитель проектной организации)
_______________________________________________________________________
(представитель управляющей организации)
_______________________________________________________ - представитель
заказчика
_______________________________________________________ - представитель
заказчика
Другие заинтересованные лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в присутствии заказчика
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
произвела осмотр
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес помещения)
___________________________________________________________________________
и установила:
___________________________________________________________________________
Заказчиком
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проектная документация разработана
___________________________________________________________________________
Характеристика объекта:
Показатели |
Ед. изм. |
Кол-во |
Общая площадь |
м кв. |
|
Основная площадь |
м кв. |
|
Вспомогательная площадь |
|
|
РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:
Представленный к приемке объект:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
принять в эксплуатацию
Председатель комиссии _____________________________________
Б.Е. Алякринский
Зам. председателя
комиссии _____________________________________
М.М. Валенков
Члены комиссии:
_______________________ Д.В. Грибов.
_______________________ Т.И. Ермакова
_______________________ Е.В. Карасева
_______________________
_______________________
_______________________
Заказчик _______________________