Приложение к Постановлению от 22.05.2012 г № 749


┌─────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐
│                         │               ФОРМУЛЯР ЧИТАТЕЛЯ               │
│  ЗАМЕТКИ БИБЛИОТЕКАРЯ   │                                               │
│                         │    N                                          │
│                         │                                               │
│                         │    Год                                        │
│                         │                                               │
│                         │Фамилия _______________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Имя, отчество _________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Год рождения __________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Национальность ________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Образование ___________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Профессия _____________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Учебное заведение (если учится) _______________│
│                         │                                               │
│                         │_______________________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Домашний адрес, телефон _______________________│
│                         │                                               │
│                         │_______________________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Паспорт серия _______ N _______________________│
│                         │                                               │
│                         │Кем и когда выдан _____________________________│
│                         │_______________________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Состоит читателем библиотеки с ____________    │
│                         │_______________________________________________│
│                         │                                               │
│                         │Правила библиотеки обязуюсь                    │
│                         │                                               │
│                         │выполнять                                      │
│                         │                                               │
│                         │подпись читателя ______________________________│
└─────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────┘