Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 723

                                                        Главе администрации
                                                 муниципального образования
                                                       Юрьев-Польский район
                                       от _________________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                       проживающего по адресу: ____________
                                       ____________________________________

                                 Заявление
    Прошу    разрешить    мне    принять    в    дар   имущество   в   виде
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                         (наименование имущества)
переданного мне ___________________________________________________________
                          (кем - Ф.И.О., родственное отношение)
Данная сделка совершается к моей выгоде.
Подпись ______________________________
Дата _________________________________