Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 723

                                                        Главе администрации
                                                 муниципального образования
                                                       Юрьев-Польский район
                                       от _________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                       проживающего по адресу: ____________
                                       ____________________________________

                                 Заявление
    Прошу разрешить дать согласие несовершеннолетнему(ей),  подопечному(ой)
___________________________________________________________________________
                    (Ф.И.О. подопечного, дата рождения)
на    оформление    доверенности    от    его    (ее)    имени    на    гр.
___________________________________________________________________________
     (Ф.И.О. гражданина, паспортные данные, место работы и должность)
для    приватизации     квартиры     N ________  в    доме     N _______  в
___________________________________________________________________________
                    (указать место нахождения квартиры)
с его (ее) участием.
Подпись _____________________________
Дата ________________________________