Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 723

                                                        Главе администрации
                                                 муниципального образования
                                                       Юрьев-Польский район
                                       от _________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                       проживающего по адресу: ____________
                                       ____________________________________

                                 Заявление
    Прошу   разрешить   дать  согласие  от  имени  несовершеннолетнего(ей),
подопечного(ой) ___________________________________________________________
                              (Ф.И.О., дата рождения)
на отказ от преимущественного права покупки ___ доли жилого дома (квартиры)
N ______ по ул. _____________ в ___________________________________________
                                 (указать место нахождения дома (квартиры)
и  _______  доли  земельного  участка  по  вышеуказанному  адресу,  так как
несовершеннолетний(яя), подопечный(ая) не имеет денежных средств на покупку
недвижимости.
    Подпись _____________________________
    Дата ________________________________