Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 723


                                                        Главе администрации
                                                 муниципального образования
                                                       Юрьев-Польский район
                                       от _________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                       проживающего по адресу: ____________
                                       ____________________________________

                                 Заявление
    Прошу разрешить  дать мне согласие  на отказ от преимущественного права
покупки  ______  доли  жилого дома N ______ по ул. ______________________ в
___________________________________________________________________________
                        (указать место нахождения)
и _____ доли земельного участка по вышеуказанному адресу, так как я не имею
денежных средств на покупку недвижимости.
    Подпись _____________________________
    Дата ________________________________