Приложение к Постановлению от 18.06.2012 г № 321

Утверждаю
Председатель комиссии
________________
Подпись          Ф.И.О.

                                    Акт
  приемочной комиссии о завершении переустройства и перепланировки жилого
                                 помещения
от "___" _________ 2___ г.
___________________________________________________________________________
                      (наименование и адрес объекта)
Приемочная комиссия в составе:
Председатель комиссии: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Члены комиссии, представители:
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
Застройщик ________________________________________________________________
                                (фамилия, имя, отчество)
1.  Собственником   жилого  помещения  либо  уполномоченным  им  лицом  или
нанимателем  жилого помещения  по  договору  социального  найма предъявлены
работы по перепланировке и переустройству жилого помещения
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
по адресу: ________________________________________________________________
2. Работы проводились на основании: _______________________________________
___________________________________________________________________________
в  соответствии  с  решением о согласовании переустройства и перепланировки
жилого помещения, выданным ________________________________________________
3. Проект разработан ______________________________________________________
                           (наименование проектной организации)
и утвержден _______________________________________________________________
4. На объекте выполнены работы, предусмотренные проектом:
___________________________________________________________________________
5. Предложения приемочной комиссии ________________________________________
___________________________________________________________________________
6.  Приемочной комиссии предъявлена документация в полном объеме и является
приложением к настоящему акту.
Решение приемочной комиссии
Предъявленные   комиссии    переустройство  и  перепланировка  выполнены  в
установленном порядке.
Члены приемочной комиссии:
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(должность)                       (фамилия, имя, отчество)
Застройщик _______________________________________ (фамилия, имя, отчество)