Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 1935 Административный регламент


                                         Архивный отдел округа Муром
                                         от _______________________________
                                         (фамилия, имя, отчество полностью)
                                         паспорт __________________________
                                                       (серия, номер)
                                         выдан ____________________________
                                                     (кем, где выдан)
                                          ________________________________
                                                     (дата выдачи)
                                          Адрес регистрации местожительства
                                          ________________________________
                                                      (по паспорту)
                                           дом. тел. ______________________

                                 Заявление
    Прошу выдать __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                              Текст заявления
_________________________                                  ________________
дата написания заявления                                   подпись