Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 2002


                                                         Главе округа Муром
                                        от ________________________________
                                           (наименование юридического лица,
                                                         Ф.И.О. гражданина)
                                        адрес заявителя: __________________
                                        контактный телефон ________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить земельный участок
для _______________________________________________________________________
                           (указать назначение)
предполагаемое место размещения: __________________________________________
ориентировочной площадью _____________ кв. м,
на праве __________________________________________________________________
                          (собственность, аренда)
на срок ___________________________________________________________________
                                  (для аренды)
Приложение:
___________________________________________________________________________
Наименование юридического лица ____________________________________________
(Ф.И.О. руководителя, подпись)
_____________________________                              ________________
                                                                (дата)
(Ф.И.О. гражданина) ____________________________           ________________
                                                                (дата)