Приложение к Постановлению от 08.08.2012 г № 1860
АКТ
ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ ЗАВЕРШЕНИЕ
ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО) ПОМЕЩЕНИЯ
от ______________ 20____ г.
г. Ковров
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место нахождения объекта)
Приемочная комиссия, сформированная распоряжением главы муниципального
образования г. Ковров от _________ N ______, в составе:
Председатель комиссии: ____________________________________________________
члены комиссии: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
представители:
ГИБДД _____________________________________________________________________
проектной организации _____________________________________________________
управляющей организации ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
руководствуясь требованиями, изложенными в ст. 23 п. 9 Жилищного кодекса
РФ,
УСТАНОВИЛА:
1. Заказчиком: ____________________________________________________________
предъявлено к приемке переустроенное и (или) переоборудованное:____________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Переустройство и (или) перепланировка помещения произведены на основании
___________________________________________________________________________
и в соответствии с
___________________________________________________________________________
3. Переустройство и (или) перепланировка осуществлялись генподрядчиком
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
выполнившим _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Проект перепланировки и (или) переустройства разработан
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Предъявленный к приемке объект имеет следующие показатели по площадям и
конструктивным элементам:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
площадь: __________________________________________________________________
строительный
объем: ____________________________________________________________________
количество этажей: ________________________________________________________
отопление: ________________________________________________________________
полы: _____________________________________________________________________
отделочные работы: ________________________________________________________
электропроводка: __________________________________________________________
водоснабжение: ____________________________________________________________
канализация: ______________________________________________________________
газоснабжение: ____________________________________________________________
6. Решение приемочной комиссии:
Предъявленный к приемке переустроенный и (или) переоборудованный объект:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель приемочной
комиссии: ___________________________________________
Члены приемочной
комиссии: __________________________________________________
__________________________________
__________________________________