Приложение к Постановлению от 15.11.2012 г № 1345

                           Главе местной администрации Вязниковского района
                           ________________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество)
                           от _____________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество)
                           паспорт ________________________________________
                                         (серия и номер паспорта,
                           ________________________________________________
                                      кем и когда выдан паспорт)
                           проживающего(ей) по адресу: ____________________
                           ________________________________________________
                                       (адрес регистрации)

                                 СОГЛАСИЕ
                     на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
                          (фамилия, имя и отчество)
даю  согласие  администрации  муниципального образования Вязниковский район
Владимирской  области на обработку моих персональных данных в целях участия
в  федеральной,  областной  и  муниципальной целевых программах "Социальное
развитие  села до 2013 года", в том числе сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение
(в   том   числе   передачу),   обезличивание,   блокирование,  уничтожение
персональных  данных,  имеющихся в распоряжении администрации Вязниковского
района, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3
Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными
мной   в   администрацию   муниципального  образования  Вязниковский  район
Владимирской области для участия в указанных программах.
    Настоящее  согласие  дается  на  период  до  истечения  сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
_____________________ ____________________________
      (подпись)           (фамилия и инициалы)     "__" ________ 20_____ г.
Примечание.  Согласие  на  обработку персональных данных несовершеннолетних
лиц подписывают их законные представители.