Приложение к Постановлению от 12.09.2005 г № 668 Положение

                               АКТ
    об отнесении жилого дома (жилого помещения) муниципального
         жилищного фонда Камешковского района к категории
                   непригодного для проживания
               N __________ от "_____" ____________
Наименование населенного
пункта__________________________________________________
Межведомственная    комиссия,    созданная    в   соответствии   с
Постановлением главы администрации Камешковского района N_______от
"______" __________________________
в составе:
председателя комиссии ___________________________________________,
заместителя председателя комиссии _______________________________,
секретаря комиссии ______________________________________________.
Членов комиссии: _________________________________________________
_________________________________________________________________,
представителей других органов ___________________________________,
при участии приглашенных экспертов _______________________________
и приглашенного  собственника жилищного фонда  или уполномоченного
собственника _____________________________________________________
произвела по заявлению ___________________________________________
обследование жилого дома (жилого помещения) по адресу:____________
с целью__________________________________________________________.
Рассмотрев представленную документацию ___________________________
(представленная документация перечисляется или приводится в
приложении к акту)
и произведя необходимые уточнения на месте по состоянию на "_____"
______________,
Межведомственная комиссия установила следующее:
1.________________________________________________________________
(общие сведения о жилом доме (жилом помещении), кадастровый номер,
год постройки,  серия,  этажность,  инженерное оборудование жилого
дома, характеристика  жилого  помещения,  этаж,  количество комнат
(смежные,   проходные,   изолированные),  инженерное  оборудование
отдельного жилого помещения, количество нанимателей, собственников
и пр.)
2.________________________________________________________________
(техническое состояние жилого дома (жилого помещения),  причины  и
степень   выявленных   отклонений   о  нормы,   объем  и  характер
повреждений)
3.________________________________________________________________
(меры, которые необходимо принять для обеспечения безопасности или
нормальных условий проживания жильцов)
На основании  вышеизложенного  межведомственная комиссия  считает,
что жилой дом (жилое помещение) по адресу:________________________
в населенном пункте ______________________________________________
согласно  п. 5  Положения о порядке  признания жилых домов  (жилых
помещений) непригодными для проживания следует отнести к категории
непригодных (пригодных) для проживания____________________________
Председатель комиссии ________________________________________
                           (должность, Ф.И.О.) (подпись)
Члены комиссии _______________________________________________
Приглашенные эксперты_____________________________________________
Приглашенный   собственник  жилищного   фонда  или  уполномоченный
собственника______________________________________________________
Особые отметки____________________________________________________
            (сведения о наличии особого мнения члена(ов) комиссии)