Приложение к Постановлению от 17.08.2017 г № 2816 Административный регламент

                                             Начальнику управления
                                             архитектуры   и  строительства
                                             администрации города Владимира
                                             ______________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                  (о выдаче разрешения на строительство)
Заказчик (застройщик): ____________________________________________________
                                 (наименование, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
Прошу выдать разрешение на строительство:
___________________________________________________________________________
      (наименование объекта капитального строительства в соответствии
___________________________________________________________________________
                  с утвержденной проектной документацией)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                (город, район, улица или адресный ориентир)
сроком на _________________________ месяцев.
            (в соответствии с ПОС)
При этом сообщаю:
Правоустанавливающие документы на земельный участок:
- Свидетельство о государственной регистрации права _______________________
___________________________________________________________________________
- Договор аренды земельного участка от ______________ 20___ г. N __________
- иное ___________________________________________________________________;
Градостроительный план земельного участка N ______________________________,
утвержденный постановлением ______________________________________________;
Проектная документация на строительство разработана _______________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование проектной организации)
Заключение  органа  исполнительной  власти  субъекта  Российской Федерации,
уполномоченного  в  области охраны объектов культурного наследия, в случае,
если  строительство  или  реконструкция  объекта капитального строительства
планируется  в границах территории исторического поселения федерального или
регионального значения ____________________________________________________
                                         (есть / или нет)
Положительное заключение экспертизы проектной документации получено:
N _______________________________________ от _____________________ 20___ г.
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
а)    финансирование    строительства   заказчиком   (застройщиком)   будет
осуществляться ____________________________________________________________
                  (кем; за счет каких средств (собственные или бюджетные))
- стоимость строительства объекта ______________________________ тыс. руб.,
в том числе строительно-монтажных работ ________________________ тыс. руб.;
б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом __________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Свидетельство о допуске к работам по строительству выдано _________________
___________________________________________________________________________
                               (кем выдано)
от ________________ 20__ г. N ____________________________________________;
в) производителем работ приказом от ______________ 20__ г. N ______________
назначен __________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
имеющий ____ специальное образование и стаж работы в строительстве ___ лет;
г) технический надзор в строительстве будет осуществляться ________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Свидетельство о допуске на право выполнения работ выдано __________________
___________________________________________________________________________
                               (кем выдано)
от _________________ 20__ г. N ____________________________________________
Ответственным за ведение технического надзора приказом от _________ 20__ г.
N ___ назначен ____________________________________________________________
                                  (должность, Ф.И.О.)
имеющий _____________ специальное образование и стаж работы в строительстве
___ лет.
            ОСНОВНЫЕ ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕКТА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения:
Заказчик (застройщик) ____________________________   ______________________
                          (должность, Ф.И.О.)               (подпись)
М.П.