Постановление Главы администрации Владимирской области от 24.06.1996 № 302
О целевой комплексной программе мероприятий по профилактике, выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на 1996-1999 гг.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ 24.06.96 N 302О целевой комплексной программемероприятий по профилактике,выявлению и лечению больныхтуберкулезом во Владимирскойобласти на 1996-1999 гг. В целях стабилизации и снижения заболеваемости туберкулезом срединаселения Владимирской области, внедрения в лечебно-диагностическуюпрактику новейших достижений медицинской науки и техники и всоответствии со статьей 7 Основ законодательства РФ "Об охранездоровья граждан" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Целевую комплексную программу мероприятий по профилактике,выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на1996-1999 гг. утвердить (прилагается). 2. Финансовому управлению (Кузин В.П.) предусмотреть в бюджетеВладимирской области на 1996 год средства на финансирование программы. Глава администрации Владимирской области Ю. ВЛАСОВ Приложение к постановлению главы администрации области от 24.06.96 N 302 КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, ВЫЯВЛЕНИЮ И ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ВО ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1996-1999 ГОДЫ ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу во Владимирскойобласти за последние годы резко ухудшилась и отражает общую тенденциюобострения проблемы туберкулеза не только в России, но и во всем мире. За 1994 г. в области произошло дальнейшее ухудшениеэпидемиологических показателей по туберкулезу. Заболеваемость возрослас 24,4 на 100 тыс. в 1991г. до 37,8 или на 54,9%, болезненность - с112,1 до 123,1 на 100 тыс. или на 9,8%, смертность - с 4,4 до 8,9 на100 тыс. или на 102,2% соответственно. Рост заболеваемости среди детского населения составил 310,0%. Увеличение заболеваемости туберкулезом произошло при сниженииохвата населения профилактическими обследованиями на туберкулез.Каждый второй больной выявляется по обращаемости, у 35,5% впервыевыявленных больных диагностируется фаза распада, у 37,4% -бактериовыделение. Среди населения постоянно увеличивается резервуар туберкулезнойинфекции как за счет недовыявленных, так и за счет неизлеченныхбольных. В результате утяжеления клинической структуры заболеваемости,дефицита туберкулезных коек, перебоев в снабжении лекарственнымипрепаратами эффективность лечения больных туберкулезом по критериюзакрытия полостей распада у впервые выявленных больных снизилась с81,9% в 1991г. до 63,3% - в 1994г., а по критерию прекращениябактериовыделения с 90,9% до 67,0% соответственно. Наряду с этим, здравоохранение области не обладает достаточнымиматериальными ресурсами, чтобы в полной мере влиять на сложившуюсяситуацию. Имеющаяся в области материально-техническая базапротивотуберкулезной службы не в состоянии обеспечить потребность впрофилактических обследованиях населения и в лечении больныхтуберкулезом. Флюрографическая аппаратура в большинстве районовобласти имеет технический износ 75-80%. Обеспеченность туберкулезнымикойками составляет 42,3% от норматива. Крайне неудовлетворительно решаются вопросы социальнойпрофилактики туберкулеза. В 1994г. изолированная жилая площадь длябольных бациллярными формами туберкулеза не выделялась. Заболеваемость среди контингентов УИН УВД возросла за 1 год -46,9% и составила 1649,2 на 1000 тыс., болезненность увеличилась на48,9% и составила 2638,7 на 100 тысяч. Характеризуя уровень организации противотуберкулезной помощинаселению, следует отметить, что ухудшение социально-экономическихусловий, увеличение роста основных эпидемиологических показателей,слабая материально-техническая база, низкий уровень профилактическихобследований населения на туберкулез, снижение эффективности лечения,значительное число скрытых очагов туберкулезной инфекции создалипредпосылки для возникновения эпидемии туберкулеза в ближайшие годы.Необходимы экстренные меры для сдерживания начавшегося прогрессивногороста заболеваемости туберкулезом и предотвращения возможногосоциального и экономического ущерба от эпидемии туберкулеза, которыйпревзойдет затраты на борьбу с туберкулезом в 50-60 раз. ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ Уменьшение резервуара туберкулезной инфекции среди населенияобласти и предупреждение возникновения эпидемии туберкулеза. ПРИОРИТЕТНЫЕ ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ 1. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезныхучреждений. 2. Оптимизация мероприятий по выявлению туберкулеза. 3. Повышение эффективности лечения больных туберкулезом. 4. Рациональное использование имеющихся материальных, кадровых ифинансовых ресурсов за счет внедрения современной концепцииорганизации борьбы с туберкулезом. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ 1. Организация противотуберкулезной помощи населению Россииявляется обязанностью государства и осуществляется на принципахбесплатности, общедоступности и равных возможностей для всех граждан всоответствии с гарантированным базовым объемом, установленным натерритории Российской Федерации. 2. Основным принципом новой концепции является обоснованныйплюрализм подходов к организации противотуберкулезной помощи врегионах, заключающийся в дифференцированном проведениипротивотуберкулезных мероприятий на основе межведомственных программсреди группы населения, подверженных различной степени рисказаболевания туберкулезом. 3. Организационной основой новой концепции является созданиеспециализированных медицинских объединений "Фтизиатрия",обеспечивающих руководство всей туберкулезной помощью. 4. Правовой основой новой концепции являются межведомственныецелевые программы, составляются на 3-4 года и закон о защите населенияот туберкулеза. 5. Экономической основой новой концепции является принцип единогофинансирования целевых программ и внедрения нового хозяйственногомеханизма, направленного на повышение эффективностипротивотуберкулезных мероприятий путем использования экономическихрычагов управления противотуберкулезной службой, сокращение расходовна противотуберкулезные мероприятия за счет их усовершенствования. 6. Принципиальным отличием новой концепции от концепции прошлыхлет является: - формирование групп риска для проведения флюрографическихобследований для активного выявления в них туберкулеза и проведениядругих профилактических мероприятий; - сокращение морально устаревших ресурсов и усовершенствованиеорганизационной структуры противотуберкулезных учреждений; - сокращение малоэффективных дорогостоящих методик; - дифференцированный подход к материальному и кадровомуобеспечению в зависимости от исторически сложившейся эпидемическойситуации, материально-технической и лечебно-диагностической базы идругих особенностей регионов; - внедрение в работу противотуберкулезных учреждений компьютерныхтехнологий; - привлечение к работе общественных организаций - туберкулезныхассоциаций и научно-медицинских обществ; - повышение уровня организации противотуберкулезной помощи вучреждениях УВД за счет привлечения специалистов противотуберкулезнойпомощи системы Минздрава на договорной основе; - проведение профилактических противотуберкулезных мероприятийучреждениями общей лечебной сети на договорной основе с внедрениемпрогрессивно-регрессивной оплаты в зависимости от объема и качествавыполненных работ; - повышение роли общих лечебно-профилактических учреждений ввыявлении туберкулеза по его клиническим проявлениям; - сокращение продолжительности стационарного этапа за счетинтенсификации лечения, сокращение сроков временной нетрудоспособностив зависимости от формы процесса и эффективности лечения в среднем до 6месяцев; - организация дневных и пятидневных стационаров на дому длялечения больных туберкулезом, а в случае необходимости диспансерныхгрупп лечения с пребыванием в учреждении без развертывания коек; - разработка законодательной базы по профилактике и лечениютуберкулеза с включением законодательных положений в региональныецелевые программы. Приложение 1 к Комплексной программе мероприятий по профилактике, выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на 1996-1999 годы МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЛЯ "КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ" ПЕРВООЧЕРЕДНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, ВЫЯВЛЕНИЮ И ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ВО ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1996-1999 ГОДЫ+-------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Наименование оборудования, ¦ Годы исполнения ¦¦ п/п ¦ материалов, медикаментов ¦ ¦¦ ¦ и аппаратуры ¦ ¦+-----+----------------------------------------+--------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ Капитальное строительство, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ капитальный ремонт и другие ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ хозяйственные расходы. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 1. ¦ Строительство областного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ противотуберкулезного диспансера на ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ 210 коек и поликлиники на 600 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ посещений. ¦ 1996г. ¦ 1996г. ¦ 1996г. ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 2. ¦ Капитальный ремонт учреждений ОПТД. ¦ 1996г. ¦ 1996г. ¦ - ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 3. ¦ Увеличение коечной мощности ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ Болдинской туб.больницы на 60 коек ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ на 80 коек ¦ 1996г. ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 4. ¦ Санаторий IX съезда ВЛКСМ на 110 мест ¦ 1996г. ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ - до 130 мест ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------------------------++-------------------------------------------------------------------------+-----------------------------------------+¦ N ¦ Перечень ¦ Перечень мероприятий ¦ Срок ¦ Ответственные ¦¦ п/п ¦ приоритетных ¦ ¦ исполнения ¦ исполнители ¦¦ ¦ задач ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------------------+------------------------------------------¦---------------+-------------------------¦¦ 1. ¦ Социальные и ¦ 1.1. Обеспечить первоочередное ¦ 1996-1999гг. ¦ Главы местного ¦¦ ¦ организационные ¦ предоставление изолированной жилой ¦ ¦ самоуправления ¦¦ ¦ мероприятия ¦ площади проживающим в общежитиях и ¦ ¦ городов и районов ¦¦ ¦ ¦ многонаселенных квартирах больным ¦¦ ¦ ¦ бациллярным туберкулезом. ¦¦ ¦ ¦ 1.2. Организовать одноразовое бесплатное ¦ 1996-1999гг. ¦ Главные врачи ¦¦ ¦ ¦ питание и контролируемую химиотерапию на ¦ ¦ ЦРБ ¦¦ ¦ ¦ базе ЛПУ области на время проведения ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ профилактических курсов лечения ¦¦ ¦ ¦ туберкулезных больных. ¦¦ ¦ ¦ 1.3. При направлении больных ¦ 1996 ¦ Главы местного ¦¦ ¦ ¦ туберкулезом в другие города для ¦ ¦ самоуправления ¦¦ ¦ ¦ консультации, стационарного или ¦ ¦ городов и районов ¦¦ ¦ ¦ санаторно-курортного лечения, ¦ ¦ Главные врачи ¦¦ ¦ ¦ компенсировать материальные затраты ¦ ¦ ЦРБ ¦¦ ¦ ¦ больных на проезд туда и обратно через ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ЛПУ. ¦¦ ¦ ¦ 1.4. Организовать межведомственные ¦ 1996-1997гг. ¦ ¦¦ ¦ ¦ комиссии по туберкулезу при ¦¦ ¦ ¦ администрациях городов и районов области ¦¦ ¦ ¦ 1.5. Создать в области территориальное ¦ 1996-1999гг. ¦ ЦСЭН ¦¦ ¦ ¦ медицинское объединение "Фтизиатрия". ¦¦ ¦ ¦ 1.6. Применять административные санкции ¦¦ ¦ ¦ ЦСЭН к руководителям учреждений и ¦¦ ¦ ¦ предприятий всех видов собственности, не ¦¦ ¦ ¦ обеспечивающих противотуберкулезных ¦¦ ¦ ¦ мероприятий. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 2. ¦ Укрепление ¦ 2.1. Увеличить коечную мощность ¦¦ ¦ материально- ¦ существующих стационаров за счет ¦¦ ¦ технической базы ¦ проведения ремонтных работ: ¦¦ ¦ ¦ - Болдинской туб.больницы до 80 коек; ¦¦ ¦ ¦ - санаторий им.IX съезда ВЛКСМ - до 130 ¦¦ ¦ ¦ коек. ¦¦ ¦ ¦ 2.2. Начать строительство здания ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ областного туберкулезного диспансера в ¦ 1996-1997гг. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ районе п. Вяткино. ¦ ¦ здравоохранения, ¦¦ ¦ ¦ 2.3. Провести капитальный ремонт и ¦ ¦ главный врач ¦¦ ¦ ¦ реконструкцию областного туберкулезного ¦ ¦ указанных учреж. ¦¦ ¦ ¦ диспансера. ¦ 1996 ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ 2.4. Открыть туб.стационары в районах ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ области, не имеющих туб.диспансеров и в ¦ 1996-1999гг. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ г. Владимире минимально потребной ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ нормативной мощности за счет ¦ 1996 ¦ Исполнительные ¦¦ ¦ ¦ перепрофилирования общесоматических коек ¦ ¦ органы местного ¦¦ ¦ ¦ 2.5. Выделить средства для приобретения ¦ ¦ самоуправления ¦¦ ¦ ¦ необходимого лечебно-диагностического и ¦ ¦ городов и районов ¦¦ ¦ ¦ производственного оборудования. ¦ 1996-1997гг. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ (Приложение N 2) ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ 2.6. Выделить средства для приобретения ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезных лекарственных ¦ 1996-1999гг. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ средств, флюрографической пленки, ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ туберкулина, вакцины БЦЖ, в соответствии ¦ 1996-1999гг. ¦ Гл.врачи ЦРБ, главы ¦¦ ¦ ¦ с нормативной потребностью. (Приложение ¦ ¦ местного ¦¦ ¦ ¦ N 3) ¦ ¦ самоуправления городов ¦¦ ¦ ¦ 2.7. Обеспечить автотранспортом ¦ ¦ и районов ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезные учреждения области. ¦ 1996-1997гг. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ (Приложение N 4) ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ 2.8. Осуществлять обновление парка ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ стационарных и передвижных флюрографов ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ежегодно на 12%. ¦ 1996-1999гг. ¦ Руководители ¦¦ ¦ ¦ 2.9. Приобрести для 10 районов области ¦ ¦ предприятий и учрежден. ¦¦ ¦ ¦ переносные флюрографы. (Приложение N 5) ¦ ¦ Гл.врачи ЦРБ, ¦¦ ¦ ¦ 2.10. Приобрести централизованно 30-35 ¦ ¦ поликлиник ¦¦ ¦ ¦ шт. БИ-1м для городов и районов области ¦ 1996-1999гг. ¦ Главные врачи ¦¦ ¦ ¦ для постановки туберкулиновых проб ¦ ¦ обл.больницы, ОПТД ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ онкодиспансера ¦¦ 3. ¦ Оптимизация работы ¦ 3.1. Проводить массовые флюрогр. ¦ 1996-1997гг. ¦ Управление ¦¦ ¦ по актам выявленных ¦ обследования на туберкулез с 15-ти ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ больных ¦ летнего возраста, из них 1 раз в год: ¦ ¦ ОПТД, Российский ¦¦ ¦ туберкулезом ¦ - декретирование и обязательные ¦ ¦ НИИфтизиопульмонологии ¦¦ ¦ ¦ контингенты. ¦ ¦ МЗ МП РФ ¦¦ ¦ ¦ - обеспечить обязательное ¦ 1996-1999г ¦ Главные врачи ЦРБ ¦¦ ¦ ¦ флюрографическое обследование лиц, ¦ 1996-1999г. ¦ ЦГСЭН, Главные врачи ¦¦ ¦ ¦ прибывших на постоянное место жительства ¦ ¦ ЦРБ, поликлиник ¦¦ ¦ ¦ поступающих на работу, ГПТУ, техникумы, ¦ 1996-1999г. ¦ ЦГСЭН ¦¦ ¦ ¦ ВУЗЫ, вселяющихся в общежития. ¦ 1996-1997г. ¦ Главные врачи ¦¦ ¦ ¦ - прочее население обследуется один ¦ ¦ роддомов, Главные ¦¦ ¦ ¦ раз в 2 или 3 года в зависимости от ¦ ¦ врачи ЦРБ, ГРБ, ¦¦ ¦ ¦ степени риска заболевания туберкулезом. ¦ ¦ поликлиник ¦¦ ¦ ¦ 3.2. С целью улучшения качества ¦ 1996г. ¦ ОПТД, главные врачи ¦¦ ¦ ¦ флюрографических обследований обеспечить ¦ ¦ туб.диспансеров ¦¦ ¦ ¦ - полуторо-двухсменную работу ¦ ¦ Главные врачи ЦРБ, ¦¦ ¦ ¦ флюрокабинетов городских поликлиник, ЦРБ ¦ ¦ поликлиник ¦¦ ¦ ¦ МСЧ, промпредприятий; ¦ 1996-1999г. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ - двойное независимое чтение ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ флюрограмм врачами-рентгенологами; ¦ 1996г. ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ - сокращение до 2-х недель сроков ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ дообследования лиц с подозрением на ¦ ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ патологию органов дыхания; ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ - выборочное контрольное чтение ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ флюрограмм рентгенолагами областной ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ больницы, областного ¦ 1996г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезного диспансера, ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ областного онкодиспансера. ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД, ОССЭН ¦¦ ¦ ¦ 3.3. Внедрить в городах и районах ¦ 1996-1999г. ¦ Вет.служба ОЦСЭН ¦¦ ¦ ¦ области компьютерные технологии ¦ 1996-1999г. ¦ Управление с./х ¦¦ ¦ ¦ экспрессного формирования групп риска. ¦ ¦ исполнит. органы ¦¦ ¦ ¦ 3.4. Обеспечить обследование на ¦ ¦ местного самоуправл. ¦¦ ¦ ¦ туберкулез бактериологическим методом ¦ ¦ городов и район. ¦¦ ¦ ¦ нетранспортабельных, престарелых, часто ¦ 1996-1999г. ¦ Гл.врачи ЦРБ, ЦСЭН ¦¦ ¦ ¦ болеющих больных ХНЗЛ, животноводов в ¦ 1996-1999г. ¦ Гл.врачи ЦРБ, ЦСЭН ¦¦ ¦ ¦ хозяйствах, неблагополучных по ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД, мед.управление ¦¦ ¦ ¦ туберкулезу крупного рогатого скота. ¦ ¦ ОУВД ¦¦ ¦ ¦ 3.5. Обеспечить выявление туберкулеза у ¦ 1996-1999г. ¦ Мед.управление ОУВД ¦¦ ¦ ¦ детей путем постановки пробы Манту с 2ТЕ ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ стандартного отечественного туберкулина ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ ППД-Л, бригадным методом 1 раз в год. ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ 3.6. Обязать всех частных ¦ 1996-1999г. ¦ ОПТД ¦¦ ¦ ¦ предпринимателей, связанных с с ¦ 1996-1999г. ¦ Исполнительные органы ¦¦ ¦ ¦ переработкой и продажей продуктов ¦ ¦ самоуправления городов ¦¦ ¦ ¦ питания,иметь лицензию ЦСЭН, выдаваемую ¦ ¦ и районов ¦¦ ¦ ¦ ежегодно после прохождения ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ профилактических осмотров. ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ 3.7. Обеспечить обследование на ¦ ¦ Исполнительные органы ¦¦ ¦ ¦ туберкулез окружения новорожденного до ¦ ¦ самоуправления городов ¦¦ ¦ ¦ выписки из роддома. ¦ ¦ и районов ¦¦ ¦ ¦ 3.8. Обеспечить выполнение клинического ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ минимума (микроскопия мазка мокроты, ¦ 1996-1999г. ¦ Областная туберкулезная ¦¦ ¦ ¦ рентгенограмма грудной клетки, ¦ ¦ ассоциация, ОПТД ¦¦ ¦ ¦ консультация фтизиатра) у лиц, ¦ 1996г. ¦ Областная туберкулезная ¦¦ ¦ ¦ обратившихся в поликлинику с легочными ¦ ¦ ассоциация, ОПТД ¦¦ ¦ ¦ жалобами. ¦ ¦ Управление ¦¦ ¦ ¦ 3.9. Провести организационные ¦ ¦ здравоохранения ¦¦ ¦ ¦ мероприятия, обеспечивающие выявления ¦ 1996-1999г. ¦ Главные врачи ЦРБ, ¦¦ ¦ ¦ туберкулеза врачами общей лечебной сети ¦ ¦ врачи ЛПУ ¦¦ ¦ ¦ по клиническим проявлениям. ¦¦ ¦ ¦ 3.10. Обеспечить определение уровня ¦¦ ¦ ¦ подготовки врачей общей лечебной сети по ¦¦ ¦ ¦ вопросам диагностики туберкулеза при их ¦¦ ¦ ¦ аттестации. ¦¦ ¦ ¦ 3.11. Ввести в состав аттестационной ¦¦ ¦ ¦ комиссии представителей областного ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезного диспансера. ¦¦ ¦ ¦ 3.12. Производить клинический разбо𠦦 ¦ ¦ всех случаев выявления туберкулеза в ¦¦ ¦ ¦ общесоматических стационарах. ¦¦ ¦ ¦ 3.13. Разработать критерии качества ¦¦ ¦ ¦ работы общей лечебной сети по борьбе с ¦¦ ¦ ¦ туберкулезом. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 4. ¦ Организация ¦ 4.1. Внедрять новые методы ¦¦ ¦ лечения больных ¦ этипатогенетического лечения больных ¦¦ ¦ туберкулезом ¦ туберкулезом. ¦¦ ¦ ¦ 4.2. Обеспечивать хирургическое лечение ¦¦ ¦ ¦ больным, имеющим показания для операции ¦¦ ¦ ¦ в течение года после выявления ¦¦ ¦ ¦ заболевания. ¦¦ ¦ ¦ 4.3. Организовать дневные стационары для ¦¦ ¦ ¦ лечения больных туберкулезом. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 5. ¦ Мероприятия по ¦ Разрабатывать совместные планы по ¦¦ ¦ взаимодействию с ¦ контролю за проведением профилактических ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезных мероприятий: ¦¦ ¦ ¦ - вакцинацией и ревакцинацией БЦЖ; ¦¦ ¦ ¦ - изоляция здоровых детей, ¦¦ ¦ ¦ проживающих в очагах туберкулезной ¦¦ ¦ ¦ инфекции - и нуждающихся в помещении их ¦¦ ¦ ¦ в детские дошкольные учреждения с ¦¦ ¦ ¦ постоянным пребыванием; ¦¦ ¦ ¦ - проведения противоэпидемических ¦¦ ¦ ¦ мероприятий в очагах туберкулезной ¦¦ ¦ ¦ инфекции, животноводческих хозяйствах, ¦¦ ¦ ¦ неблагополучных по туберкулезу; ¦¦ ¦ ¦ - флюрографическое обследование ¦¦ ¦ ¦ декретированных групп населения и ¦¦ ¦ ¦ частных предпринимателей, относящихся к ¦¦ ¦ ¦ этим группам. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 6. ¦ Обеспечение ¦ 6.1. Проводить во всех хозяйствах ¦¦ ¦ комплекса ¦ общественного, фермерского и личного ¦¦ ¦ ветеринарно- ¦ пользования клинический осмотр и ¦¦ ¦ санитарных ¦ туберкулинизацию сельск.животных. ¦¦ ¦ противоэпидемических ¦ 6.2. Обеспечить ежегодные 100% ¦¦ ¦ мероприятий ¦ профилактические осмотры на туберкулез ¦¦ ¦ ¦ животноводов и хозяйств, неблагополучных ¦¦ ¦ ¦ по туберкулезу. ¦¦ ¦ ¦ 6.3. Не допускать к работе на ¦¦ ¦ ¦ животноводческих и молочных фермах ¦¦ ¦ ¦ больных активными формами туберкулеза. ¦¦ ¦ ¦ 6.4. Не допускать в продажу молока, ¦¦ ¦ ¦ полученного в неблагополучных по ¦¦ ¦ ¦ туберкулезу хозяйствах. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 7. ¦ Мероприятия по ¦ 7.1. Обеспечить участие специалистов ¦¦ ¦ совершенствованию ¦ ОПТД в обеспечении методической и ¦¦ ¦ противотуберкулезной ¦ консультативной помощи по вопросам ¦¦ ¦ помощи в местах ¦ профилактики, выявления и лечения ¦¦ ¦ лишения свободы ¦ туберкулеза. ¦¦ ¦ ¦ 7.2. Обеспечить охват флюрографическими ¦¦ ¦ ¦ обследованиями в ИТУ всех осужденных 2 ¦¦ ¦ ¦ раза в год, находящихся в СИЗО в течение ¦¦ ¦ ¦ 3-х дней после поступления. ¦¦ ¦ ¦ 7.3. Своевременно информировать ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезные диспансеры ¦¦ ¦ ¦ территориальных учреждений ¦¦ ¦ ¦ здравоохранения о больных туберкулезом, ¦¦ ¦ ¦ выявленные в следственных изоляторах, ¦¦ ¦ ¦ учреждениях исполняющих уголовные ¦¦ ¦ ¦ наказания, а также выбывающих из них по ¦¦ ¦ ¦ окончании срока лишения свободы. ¦¦ ¦ ¦ 7.4. Обеспечить поступление информации ¦¦ ¦ ¦ из следственных изоляторов о выявленных ¦¦ ¦ ¦ больных туберкулезом, проведение ¦¦ ¦ ¦ необходимых противоэпидемических ¦¦ ¦ ¦ мероприятий по прежнему месту жительства ¦¦ ¦ ¦ указанных лиц, взятие на диспансерный ¦¦ ¦ ¦ учет больных туберкулезом, прибывших на ¦¦ ¦ ¦ жительство из мест лишения свободы. ¦¦ ¦ ¦ 7.5. Оказывать содействие в обеспечении ¦¦ ¦ ¦ заявки подразделений УИС на ¦¦ ¦ ¦ противотуберкулезные препараты, ¦¦ ¦ ¦ рентгено-флюрографическую аппаратуру и ¦¦ ¦ ¦ пленку. ¦¦ ¦ ¦ 7.6. В случае отсутствия в ¦¦ ¦ ¦ подразделениях УИС флюрографической ¦¦ ¦ ¦ техники принять участие в проведении ¦¦ ¦ ¦ флюрографического обследования ¦¦ ¦ ¦ осужденных 2 раза в год на договорной ¦¦ ¦ ¦ основе. ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 8. ¦ Проведение ¦ 8.1. Предусмотреть выделение средств для ¦¦ ¦ дезинфекционных ¦ приобретения дезинфекционных препаратов ¦¦ ¦ мероприятий в очагах ¦ для проведения дезинфекции в очагах ¦¦ ¦ больных туберкулезом ¦ больных туберкулезом. ¦¦ ¦ ¦ 8.2. Выделить средства на приобретение ¦¦ ¦ ¦ передвижного дезтранспорта. (Приложение ¦¦ ¦ ¦ N 4) ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ 9. ¦ Санитарно- ¦ 9.1. Ежегодно проводить месячник борьбы ¦¦ ¦ просветительская ¦ с туберкулезом. ¦¦ ¦ работа ¦ 9.2. Продолжить практику организации ¦¦ ¦ ¦ школ здоровья во всех туб.стационарах и ¦¦ ¦ ¦ санаториях области по тематике защиты ¦¦ ¦ ¦ населения от туберкулеза. ¦¦ ¦ ¦ 9.3. Организовать выпуск памяток для ¦¦ ¦ ¦ населения с информацией о природе ¦¦ ¦ ¦ туберкулезной инфекции, путях заражения ¦¦ ¦ ¦ и мерах профилактики туберкулеза. ¦¦ ¦ ¦ 9.4. Регулярно использовать местные ¦¦ ¦ ¦ радиоузлы, районные, городские и ¦¦ ¦ ¦ областные средства массовой информации ¦¦ ¦ ¦ для освещения проблем туберкулеза, ¦¦ ¦ ¦ путей его профилактики, выявления и ¦¦ ¦ ¦ лечения. ¦¦ ¦ ¦ 9.5. При проведении аттестации врачебных ¦ 1996-1999г. ¦ Аттестационная ¦¦ ¦ ¦ кадров, учитывать их степень участия в ¦ ¦ комиссия ¦¦ ¦ ¦ пропаганде противотуберкулезных ¦ -----------------------------------------+¦ ¦ ¦ профилактических мероприятий. ¦+-------------------------------------------------------------------------+ ПЛАН ФИНАНСИРОВАНИЯ ЦЕЛЕВОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, ВЫЯВЛЕНИЮ И ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ВО ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ--------------------------------------------------------------+-------------------------------------------+ N ¦ Наименование ¦ Общий объем ¦ в т.ч. поквартально ¦ Распорядитель ¦п/п ¦ ¦ финансирования ¦-------------------------¦ кредитов ¦ ¦ ¦ ¦ II III IV ¦ ¦----+---------------------------------------+-----------------¦-------------------------+-----------------¦ 1. ¦ Приобретение лечебно-диагностического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оборудования /на открытие ¦ 446 ¦ 100 94 252 ¦ УЗО ¦ ¦ хирургического отделения с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ внелегочными койками/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2. ¦ Мягкий инвентарь /на открытие ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ хирургического отделения/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3. ¦ На приобретение специфических ¦ 288 ¦ 50 - 238 ¦ УЗО ¦ ¦ противотуберкулезных препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4. ¦ Капитальный ремонт хирургического ¦ 156 ¦ - 156 - ¦ УЗО ¦ ¦ корпуса ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------+-----------------¦-------------------------+-----------------¦ ¦ Всего: ¦ 900 ¦ 150 250 500 ¦ ¦--------------------------------------------------------------+-------------------------------------------+ Приложение 2 к Комплексной программе мероприятий по профилактике, выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на 1996-1999 годы НЕОБХОДИМОЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ НА 1996-1999 ГОДЫ-------------------------------------------------------------------------------+ Наименование ¦ Количество ¦Годы исполнения. Потребность единиц¦ ¦ +-----------------------------------¦ ¦ ¦ 1996г. ¦ 1997г. ¦ 1998г. ¦ 1999г. ¦------------------------------+------------+--------+--------+--------+--------¦ Аппарат ультразвуковых ¦ 2 ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ исследований абдоминальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (АЛОКА) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ранорасширитель ¦ 16 ¦ - ¦ 6 ¦ 6 ¦ 4 ¦ Электронож ¦ 2 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ Приставка ВЧ для подачи ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ кислорода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ушиватели ¦ 12 ¦ - ¦ 5 ¦ 4 ¦ 3 ¦ Электронасосы ¦ 20 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦ Ингалятор ¦ 36 ¦ - ¦ 15 ¦ 11 ¦ 10 ¦ Функциональные кровати ¦ 24 ¦ - ¦ 15 ¦ 6 ¦ 3 ¦ Сухожаровый шкаф ¦ 20 ¦ - ¦ 8 ¦ 7 ¦ 5 ¦ Цистоскопы ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ Негатоскоп ¦ 25 ¦ - ¦ 10 ¦ 8 ¦ 7 ¦ Спектрофуимер "Хитачи" ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Плевробиоптатор с ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ дозированным забором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ материала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Анализатор электролитов ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Фиброгастроскоп ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ Монитор для х/о для ¦ 3 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ наблюдения за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ послеоперационными больными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Спирометр "Спиросефи" ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ Микроскоп бинокулярный ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ Терморегулирующее устройство ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ Медицинские кровати ¦ 250 ¦ 50 ¦ 100 ¦ 50 ¦ 50 ¦ Передвижные камеры для ¦ 3 ¦ - ¦ 2 ¦ 1 ¦ - ¦ химической дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Кронш.-ПКД" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Эндоскопический тралер ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Универсальная ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ дезинфикационная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ эндоскопическая установка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "УДЭ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Бестеневая лампа 9-ти ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ рефлекторная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Операционный стол ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ Кондиционеры бытовые ¦ 14 ¦ 4 ¦ 7 ¦ 3 ¦ - ¦ Воздухоочиститель для ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ операционных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Бактерицидные лампы ¦ 17 ¦ - ¦ 10 ¦ 4 ¦ 3 ¦ Телевидеосистема для ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ эндоскопов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Торакоскоп ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Столы: манипуляционные ¦ 38 ¦ 8 ¦ 14 ¦ 8 ¦ 8 ¦ инструментальные для ¦ 2 ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ операц.м/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Анестезиологический ¦ 2 ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ Подставки для боксов ¦ 5 ¦ - ¦ 5 ¦ - ¦ - ¦ Подставки для тазов ¦ 5 ¦ - ¦ 5 ¦ - ¦ - ¦ Рентгеновский аппарат: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ РУМ-20 ¦ 9 ¦ - ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦ РУМ-20-М ¦ 3 ¦ - ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ палатный передвижной ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ Индивидуальная защита от ¦ 6 ¦ - ¦ 4 ¦ 1 ¦ 1 ¦ ионизирующих излучений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Сестринские посты ¦ 3 ¦ 2 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Медицинские шкафы ¦ 12 ¦ - ¦ 8 ¦ 2 ¦ 2 ¦ Медицинские кушетки ¦ 20 ¦ - ¦ 10 ¦ 5 ¦ 5 ¦ Кислородный концентратор ¦ 5 ¦ 3 ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ Канцелярская мебель: столы ¦ 10 ¦ - ¦ 10 ¦ - ¦ - ¦ шкафы ¦ 10 ¦ - ¦ 10 ¦ - ¦ - ¦ тумбочки ¦ 25 ¦ - ¦ 15 ¦ 10 ¦ - ¦ стулья ¦ 20 ¦ - ¦ 20 ¦ - ¦ - ¦ Аппарат для УЗ терапии ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ урологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ФЛГ- переносные ¦ 11 ¦ - ¦ 4 ¦ 4 ¦ 3 ¦ БИ-1м для постановки ¦ 35 ¦ - ¦ 15 ¦ 15 ¦ 5 ¦ туберкулиновых проб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Набор урологический большой ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ "Псков" - 25 ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Мини АТСК ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Насос центробежный ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ Обеденный комплект (1 стол, ¦ 20 ¦ - ¦ 8 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 4 стула) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Шкафы платяные 3-х створчатые¦ 20 ¦ - ¦ 8 ¦ 6 ¦ 6 ¦ Стулья-банкетки ¦ 20 ¦ - ¦ 8 ¦ 6 ¦ 6 ¦ Оборудование для столовой: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - парогенератор ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - мясорубка ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - картофелечистка ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - шкаф морозильный ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - котел пищеварочный ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - газовые баллоны ¦ 10 ¦ - ¦ 5 ¦ 3 ¦ 2 ¦ Холодильники бытовые ¦ 5 ¦ - ¦ 2 ¦ 2 ¦ 1 ¦ - универсальный привод ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - шкаф для хлеба ¦ 5 ¦ - ¦ 2 ¦ 1 ¦ 2 ¦ - сушильный шкаф ¦ 3 ¦ - ¦ 2 ¦ 1 ¦ - ¦ - баки подплитные ¦ 10 ¦ - ¦ 6 ¦ 2 ¦ 2 ¦ Гладильный пресс КП-521 ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦-------------------------------------------------------------------------------+ Приложение 3 к Комплексной программе мероприятий по профилактике, выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на 1996-1999 годы ПОТРЕБНОСТЬ В СПЕЦИФИЧЕСКИХ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТАХ И ДИАГНОСТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ ПО НОРМАМ 1994 ГОДА+------------------------------------------------------------------------------+¦ Наименование ¦ Утверждено ¦ Потребность ¦ Потребность ¦ Потребность ¦¦ ¦ ассигнований ¦ на 1997 г. ¦ на 1998 г. ¦ на 1999 г. ¦¦ ¦ на 1996г. /кг./ ¦ /кг./ ¦ /кг./ ¦ /кг./ ¦¦ ¦ /на количество ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ препаратов/ ¦ ¦ ¦ ¦+---------------+--------------------+-------------+-------------+-------------¦¦ Стрептомицин ¦ 3 ¦ 73,2 ¦ 91,5 ¦ 144,4 ¦¦ Изониазид ¦ 130 ¦ 455 ¦ 569 ¦ 712 ¦¦ Фтивазид ¦ 30 ¦ 266,5 ¦ 333,2 ¦ 416,5 ¦¦ Метазид ¦ 15 ¦ 78,2 ¦ 98,0 ¦ 122,5 ¦¦ Этионамид ¦ 6 ¦ 62,5 ¦ 78,2 ¦ 98,1 ¦¦ Протионамид ¦ - ¦ 62,5 ¦ 78,2 ¦ 98,1 ¦¦ Этамбутол ¦ 20 ¦ 172 ¦ 215,0 ¦ 269 ¦¦ Рифампицин ¦ 8 ¦ 66 ¦ 82,5 ¦ 105,2 ¦¦ Канамицин ¦ - ¦ 11 ¦ 13,75 ¦ 17,2 ¦¦ Тизамид ¦ - ¦ 39,5 ¦ 49,5 ¦ 62 ¦¦ Пирозинамид ¦ 15 ¦ 93,75 ¦ 117,2 ¦ 146,3 ¦¦ Туберкулин ¦ - ¦ 142,5 ¦ 178,2 ¦ 222,75 ¦¦ Флюропленка ¦ - ¦ 157 банок ¦ 197 банок ¦ 247 банок ¦¦ Среда Лен.ИЕН ¦ - ¦ 234,5 ¦ 293,1 ¦ 366,6 ¦¦ БЦЖ и БЦЖ-М ¦ - ¦ 17187,5 ¦ 21484,5 ¦ 26856 ¦¦ Максавин ¦ - ¦ 3,75 ¦ 4,7 ¦ 5,9 ¦¦ Паск ¦ 15 ¦ 208,2 ¦ 260,3 ¦ 325,5 ¦¦ Рентгенпленка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ 30х40 см. ¦ - ¦ 75 короб. ¦ 94 кор. ¦ 118 кор. ¦¦ 24х30 см. ¦ - ¦ 63 кор. ¦ 79 кор. ¦ 98 кор. ¦¦ 18х24 см. ¦ - ¦ 38 кор. ¦ 48 кор. ¦ 60 кор. ¦+------------------------------------------------------------------------------+ Ежегодный рост заболеваемости туберкулезом в среднем составляет25%. Приложение 4 к Комплексной программе мероприятий по профилактике, выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на 1996-1999 годы НЕОБХОДИМЫЙ АВТОТРАНСПОРТ ДЛЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ--------------------------------------------------------------------------+Наименование автотранспорта ¦ Количество ¦ Потребность единиц ¦ ¦ +------------------------------¦ ¦ ¦ 1996 ¦ 1997 ¦ 1998 ¦ 1999 ¦------------------------------+------------+-------+-------+-------+------¦ Облтубдиспансер: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Грузовой автомобиль ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦Санитарный автомобиль ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Ковровский РТД: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санитарно-носилочный ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦автомобиль УАЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Муромский РТД: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санитарно-носилочный ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦автомобиль УАЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Вязниковский РТД: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санитарный автотранспорт ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦для работы в очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Болдинская туб.больница: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санитарно-носилочный ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦автомобиль УАЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Санаторий им.IX съезда ВЛКСМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УАЗ-452 ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦Передвижные дезкамеры ¦ 8 ¦ - ¦ 3 ¦ 3 ¦ 2 ¦Стационарные дезкамеры ¦ 12 ¦ - ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦--------------------------------------------------------------------------+ Приложение 5 к Комплексной программе мероприятий по профилактике, выявлению и лечению больных туберкулезом во Владимирской области на 1996-1999 годы РАЙОНЫ, НУЖДАЮЩИЕСЯ В ПЕРЕДВИЖНОЙ ФЛЮРОГРАФИЧЕСКОЙ ТЕХНИКЕ 1. ЮРЬЕВ-ПОЛЬСКИЙ 2. ГОРОХОВЕЦКИЙ 3. КАМЕШКОВСКИЙ 4. СУЗДАЛЬСКИЙ 5. ПЕТУШИНСКИЙ 6. СЕЛИВАНОВСКИЙ 7. МЕЛЕНКОВСКИЙ 8. СОБИНСКИЙ 9. КИРЖАЧСКИЙ