Постановление Главы администрации Владимирской области от 29.06.1998 № 436
О работе департамента здравоохранения администрации области
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ 29.06.98 N 436О работе департаментаздравоохранения администрацииобласти Обсудив отчет директора департамента здравоохраненияадминистрации области (далее департамента) Ильина А.И. коллегияотмечает, что в области проводится работа по обеспечению прав гражданна охрану здоровья. За два последних года внедрено 890 новыхмедицинских технологий, открыто 160 специализированных идиагностических подразделений, организовано 5 амбулаторий врача общейпрактики, приобретено 1300 единиц оборудования и 335 компьютеров.Достигнуто снижение общей, перинатальной и младенческой смертности,наметилась тенденция в снижении инфекционных и венерическихзаболеваний. Совершенствуется работа по повышению квалификации,аттестации медицинских кадров, открыт ряд кафедр по последипломнойподготовке специалистов. Вместе с тем в деятельности департамента отмечается рядсущественных недостатков. Выполнение государственных гарантийнаселению по оказанию медицинской помощи проводится не в полномобъеме, не разработан комплекс мер по обеспечению граждан бесплатнымии льготными медикаментами, недостаточно уделяется внимания вопросамсовершенствования организации первичной медицинской помощи на баземуниципального здравоохранения, перераспределения дифференциациикоечного фонда в зависимости от интенсивности лечебно-диагностическогопроцесса , развития дневных форм пребывания пациентов в стационарах иполиклиниках, открытия межрайонных специализированныхклинико-диагностических отделений и центров. В целях непрерывностилечебно-диагностического процесса не проведена работа по разделениюфункций каждого этапа оказания медицинской помощи, а также междуразличными типами учреждений. Департаментом не принимается необходимых мер по координации ивыработке направлений деятельности для всех звеньев системыздравоохранения области. При разработке планов и программ нередкоотмечается слабое видение перспективы путей решения назревших проблем,выделения ключевых и приоритетных направлений развития отрасли,сохраняется распыление средств по многим объектам, отсутствуетэкономико-финансовый анализ, не отражены вопросы инвентаризации иреструктуризации сети и расходов на областном и муниципальном уровнях,приведения числа коек, мощности поликлинических учреждений всоответствие с социальными нормами и нормативами, утвержденнымираспоряжением Правительства РФ от 03.07.96 N 1063-р. В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияимеющиеся финансовые и материальные ресурсы зачастую используютсянеэффективно, структура лечебных учреждений медленно приспосабливаетсяпод потребности в предоставлении медицинской помощи. Стратегияреформирования здравоохранения области, предусмотренная программой."Здоровье для всех" от 1996 г., не подкреплена должной организаторскойработой департамента по ее реализации, ход ее выполнения слабоконтролируется, итоги этапов не подводятся, задачи на очередной год неуточняются. До настоящего времени отсутствуют соглашения между органамиместного самоуправления и департаментом по вопросам управления,обеспечения специализированной медицинской помощью. Не доведены доорганов местного самоуправления расчетные нормативы потребности вкоечной и поликлинической сети, штатах, в результате нередконеоправданно завышаются бюджетные расходы. Требует совершенствования методическое руководство попредоставлению платных услуг учреждениями здравоохранения. Донастоящего времени не утвержден перечень платных услуг населению,отсутствует единая методика расчета цен, что приводит к нарушению изначительному увеличению стоимости платных услуг. Департамент не анализирует должным образом выполнение планов,программ, постановлений коллегии департамента, разрабатываемые имнормативно-правовые документы не всегда проходят юридическуюэкспертизу внутри департамента и, как следствие, не отвечаютпредъявляемым требованиям. При наличии многочисленных финансовых нарушений ослабленвнутриведомственный контроль за рациональным расходованием финансовыхсредств, использованием областной собственности, не обеспеченовыполнение плана проверок состояния учета и отчетности, медленноустраняются выявленные в ходе ревизий недостатки и нарушения. В целях улучшения качества медицинского обслуживания населенияобласти в соответствии со ст. 55 Закона РФ "О краевом, областномСовете народных депутатов и краевой, областной администрации" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Обратить внимание директора департамента здравоохраненияадминистрации области Ильина А.И. на наличие серьезных недостатков вработе департамента и обязать принять меры к их устранению. В этих целях: - доработать Программу действий по реализации Концепции развитияздравоохранения и медицинской науки в РФ, конкретизировать меры по еереализации с учетом современных требований, особенностей области имуниципальных образований; - решить вопрос о реформировании работы фармацевтического центрас приданием ему координирующих и контрольных функций; - внести в администрацию области до 01.11.98 проект программыреформирования системы сельского здравоохранения; - взять под строгий контроль выполнение областной целевойпрограммы по борьбе с туберкулезом во Владимирской области, обративособое внимание на расширение сети стационарных отделений; - обеспечить строгий контроль за правильным и целевымиспользованием бюджетных средств подведомственными учреждениями,особенно на строительстве объектов здравоохранения имеющих высокуюстепень готовности, поднять личную ответственность руководителейлечебно-профилактических учреждений за состояниефинансово-хозяйственной дисциплины; - в срок до 01.09.98 по материалам инвентаризации сети бюджетныхучреждений подготовить совместно с муниципальными органамиздравоохранения предложения по оптимизации сетилечебно-профилактических учреждений областного и муниципальногоуровней; - провести в текущем году работу по заключению Соглашений междудепартаментом и органами местного самоуправления по вопросампланирования, управления, оказания специализированной медицинскойпомощи, кадрового обеспечения; - усилить работу по организации контроля за выполнениемфедеральных и областных законов, решений Законодательного Собрания,постановлений и распоряжений главы администрации области, целевыхпрограмм, приказов, постановлений коллегии департамента и др.; - обеспечить совместно с исполнительными органами муниципальныхобразований предоставление социальных гарантий работникамздравоохранения, обратив особое внимание на поддержку молодыхспециалистов; - информации о ходе выполнения настоящего постановленияпредставить администрации области до 01.11.98 и до 01.02.99. 2. Рекомендовать главам муниципальных образований : - совместно с департаментом здравоохранения областипроанализировать наличие сети учреждений здравоохранения, разработатьмуниципальные программы развития здравоохранения, предусмотрев в нихреструктуризацию лечебно-профилактических учреждений в соответствии спотребностями в оказании медицинской помощи с учетом социальных норм инормативов; - принять исчерпывающие меры по перечислению платежей занеработающее население в областной фонд обязательного медицинскогострахования. 3. Областному фонду обязательного медицинского страхования(Ордина Н.Б.) активизировать работу по мобилизации средств в фондОМС, усилить контроль за рациональным расходованием средств наоказание медицинской помощи населению и деятельностью страховыхмедицинских организаций; 4. Рекомендовать областному центру санэпиднадзора (ЛисицинЕ.А.) во взаимодействии с департаментом здравоохранения, другимиконтрольными и надзорными органами усилить контроль за соблюдениемсанитарноэпидемиологического благополучия на территории области; 5. Контроль за выполнением данного постановления возложить назаместителя главы администрации области Мельникова В.А. 6. Настоящее постановление вступает в силу с даты егоофициального опубликования. Глава администрации Владимирской области H.Виноградов