Постановление Губернатора Владимирской области от 12.09.2006 № 621
О работе Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования в условиях реализации на территории области национального проекта "Здоровье"
АДМИНИСТРАЦИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА 12.09.2006 N 621О работе Владимирского областногофонда обязательного медицинскогострахования в условиях реализациина территории областинационального проекта "Здоровье" С 01 января 2006 года Владимирский областной фонд обязательногомедицинского страхования (далее - фонд) осуществляет деятельность вусловиях реализации на территории области национального проекта"Здоровье". Работа проводится в соответствии с постановлениями ПравительстваРоссийской Федерации: от 30.12.2005 N 851 "О порядке финансовогообеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2006 годуучреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающимипервичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии -соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта РоссийскойФедерации), государственного задания по оказанию дополнительноймедицинской помощи" (далее - постановление N 851), от 31.12.2005 N 874"Об утверждении правил предоставления в 2006 году субсидий надополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказаннойнеработающим пенсионерам в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования" (далее - постановление N 874),от 31.12.2005 N 876 "О порядке финансового обеспечения в 2006 годурасходов на оплату услуг по дополнительной диспансеризации работающихграждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счетсредств, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования Фонду социального страхования РоссийскойФедерации" (далее - постановление N 876), от 31.12.2005 N 868 "Опорядке предоставления в 2006 году из бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования территориальным фондамобязательного медицинского страхования субсидий на проведениедополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных имуниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения,социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и внаучно-исследовательских учреждениях" (далее - постановление N 868). В соответствии с постановлением N851 доплату в виде надбавкистимулирующего характера в размере 10 тыс. руб. получили участковыхврачей - терапевтов, врачей - педиатров, врачей общей практики(семейных) - 761 человек и в размере 5 тыс. руб. медицинских сестер -814 человек. Всего за январь - июнь 2006 года общая сумма выплат составила84477,0 тыс. руб., в среднем по 14079,5 тыс. руб. ежемесячно. В результате проделанной работы приток медицинских кадров впервичное звено за 1 полугодие текущего года составил 133 человека, изних 80 врачей и 53 медсестры. По сравнению с 2005 годом средняязаработная плата участковых врачей возросла в 2,14 раза, медицинскихсестер, работающих с указанными врачами - в 1,82 раза. Рост заработнойплаты по всем категориям участковых врачей составил 33%, среднегомедицинского персонала - 21 %. В рамках постановления N 874 Федеральным фондом ОМС былиперечислены на счет фонда по сформированным заявкам за периодянварь-июнь 2006 года средства субсидии в размере 28411,5 тыс. руб. Врезультате учреждениями здравоохранения дополнительно получено: назаработную плату - 26830,9 тыс. руб., на медикаменты - 1534,8 тыс.руб., на мягкий инвентарь - 56,8 тыс. руб. Постановлением N 876 с 01 октября 2006 г. предусмотренопроведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, исходяиз норматива затрат 500 рублей на одного работающего гражданина, атакже с 01.01.2006 г. оплата первичной медико-санитарной помощи,оказанной работающим гражданам, в размере 25% от суммы оплаченныхстраховыми медицинскими организациями счетов. По состоянию на 01.08.2006 г. Владимирским региональнымотделением Фонда социального страхования РФ в учрежденияздравоохранения области перечислены средства в размере 7524,5 тыс.руб., которые направляются на оплату труда медицинских работников (заисключением врачей и среднего медицинского персонала участковыхслужб), участвовавших в оказании первичной медико-санитарной помощиработающим. С 01.07.2006г. в учреждениях здравоохранения осуществляетсядополнительная диспансеризация, предусмотренная постановлением N 868,в ходе реализации которого фондом были заключены договоры с 24учреждениями здравоохранения. Совместно с органами местногосамоуправления сформирован перечень организаций и регистр граждан,подлежащих диспансеризации. По состоянию на 25.08.2006 г. фондом получена субсидия напроведение диспансеризации работников бюджетной сферы в сумме 2153,0тыс. руб. Оплата проведенной диспансеризации произведена в текущеммесяце после представления счетов учреждениями здравоохранения ипроведения медико-экономической экспертизы в размере 786, 0 тыс. руб. Вместе с тем, в реализации указанных документов имели местоопределенные сложности. В процессе исполнения постановления N 876 возникали трудности,связанные с формированием сведений о работающих гражданах в частистрахового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС). В связи сэтим счета фонда в адрес Владимирского регионального отделения Фондасоциального страхования РФ за предшествующий период были выставлены нев полном объеме. В настоящее время данная проблема становится решаемой в связи сутверждением 05.07.2006 г. Пенсионным фондом Российской Федерации иФедеральным фондом обязательного медицинского страхования Порядкаобмена информацией между отделениями Пенсионного фонда итерриториальными фондами обязательного медицинского страхования. Затрудняет работу по повышению качества первичноймедико-санитарной помощи отсутствие дифференцированного подхода квыплатам надбавок стимулирующего характера, выплачиваемых в рамкахпостановления N 851 и критериев оценки качества дополнительноймедицинской помощи, оказываемой врачами - терапевтами участковыми,врачами - педиатрами участковыми, врачами общей семейной практики(семейными). В целях повышения эффективности работы по реализации натерритории области национального проекта "Здоровье" ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Информацию исполнительного директора Владимирского областногофонда обязательного медицинского страхования о работе в условияхреализации национального проекта "Здоровье" принять к сведению. 2. Рекомендовать Владимирскому областному фонду обязательногомедицинского страхования (О.М. Ефимова): 2.1. Принять меры по дальнейшему совершенствованиюинформационного обмена между участниками реализации на территорииобласти национального проекта "Здоровье". 2.2. Совместно с департаментом здравоохранения администрацииобласти (И.А.Одинцова) усилить контроль за выполнением планов-графиковпроведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих вгосударственных и муниципальных учреждениях сферы образования,здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры испорта и в научно-исследовательских учреждениях. 2.3. Внести на рассмотрение Правлением фонда вопрос о направлениина оплату труда экспертов части средств, остающихся в распоряжениистраховых медицинских организаций после неполной оплаты счетовмедицинских учреждений по результатам проведения экспертизы качествамедицинской помощи. 3. Рекомендовать: 3.1. Органам местного самоуправления поддерживать в актуальномсостоянии регистр граждан, работающих в муниципальных учрежденияхсферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры,физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях,и предоставлять информацию по данному регистру Владимирскомуобластному фонду обязательного медицинского страхования в целяхреализации постановления Правительства Российской Федерации от31.12.2005 N 868. 3.2. Страховым медицинским организациям, осуществляющимобязательное медицинское страхование на территории области: 3.2.1. Усилить контроль за качеством медицинской помощи,предоставляемой участковыми врачами - терапевтами, врачами -педиатрами, врачами общей практики (семейными) и медицинскимисестрами, работающими с указанными категориями врачей, в соответствиис Положением о вневедомственном контроле качества медицинской помощи всистеме обязательного медицинского страхования. 3.2.2. Организовать работу по повышению квалификации экспертов,участвующих в проведении вневедомственной экспертизы качествамедицинской помощи, предоставляемой гражданам, застрахованным всистеме обязательного медицинского страхования; 4. Контроль за выполнением данного постановления возложить назаместителя Губернатора области по социальной политике С.А. Мартынова. 5. Настоящее постановление вступает в силу с даты егоофициального опубликования. Губернатор области Н.Виноградов